Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Наш опыт внедрения лапароскопических операций в гинекологическую практику

Малоинвазивные методики (лапароскопические операции) при хирургической патологии брюшной полости в Медицинском центре внедрены с 2002 г. Внедрение лапароскопических операций в гинекологическую практику начато относительно недавно и освоение их проходило поэтапно.

Освоение данного вида операций на первых этапах проводилось совместно с врачами хирургами.

В ходе первого этапа – 2007 г. – выполнены первые лапароскопические операции: фенестрации поликистозно изменённых яичников, клиновидные резекции яичников, сальпингоовариолизис при спаечном процессе в малом тазу, хирургическая стерилизация. Всего на данном этапе проведено 18 лапароскопических операций. Из них 9 фенестраций яичников, 3 клиновидные резекции, 4 хирургические стерилизации, 2 случая сальпингоовариолизиса. Хочется подчеркнуть, что большинство указанных операций выполнено как, симультанные, в ходе проводимых хирургических операций.

На втором этапе (2008 г.), число лапароскопических операций увеличилось. Внедрены в практику эндоскопические операции при экстренной гинекологической патологии. Всего за этот период было произведено 49 эндоскопических вмешательств: 16 эндоскопических санаций при тазовом перитоните, 14 резекций яичников, 9 сальпингэктомий, 6 удалений кист яичников, 4 пластики ампулярного отдела маточных труб.

Конверсионных переходов на лапаротомию не было. Наблюдалось одно послеоперационное осложнение в виде кровотечения, после резекции яичника. Последнее остановлено консервативно путём введения препарата «Ново Сэвен» 1,2 мг. 60 Ед.

Третий этап характеризуется активным внедрением лапароскопической методики в гинекологическую практику. Значительно расширились показания и количество проведенных операций. Лапароскопические операции стали проводиться круглосуточно. Внедрены в практику гистерэктомии с применением маточного морцеллятора фирмы «Карл Шторц», консервативные миомэктомии, произведена операция Бёрча при недержании мочи. Всего за 2009 год прооперированы лапароскопически 89 женщин.

В том числе проведено 14 гистерэктомий (1 операция проведена при увеличенной до 19 – 20 недель беременности матки), 21 удаление кист яичников, 3 консервативные миомэктомии при субсерозных миоматозных узлах, произведено 13 хирургических стерилизаций, 11 пластик ампулярного отдела маточных труб ( в 3 случаях результатом операции явились беременность и роды). Прооперировано 8 женщин с нарушенной трубной беременностью, при этом в 3 случаях операция ограничилась туботомией, удалением плодного яйца с сохранением маточной трубы. 16 пациенток прооперировано по поводу пиосальпинкса. Конверсия была в одном случае, при попытке лапароскопического удаления воспалительного тубовариального образования, интраоперационной находкой явился плотный воспалительный инфильтрат в полости малого таза. Серьёзных интраоперационных осложнений не наблюдалось.

Таким образом, накопление опыта, поэтапное совершенствование техники проводимых оперативных вмешательств «от простого к сложному», тесное сотрудничество хирургов и гинекологов позволило преодолеть трудности освоения методики, снизить число вероятных осложнений.

Существенным моментом в развитии лапароскопической гинекологии явились проведенные на базе Медицинского центра «мастер – классы» проф. С.В. Лохвицкого и В.И. Котлобовского.

В настоящее время видеоэндоскопический метод стал приоритетным в оперативном лечении гинекологических больных.

Литература

  1. Кулаков В.И., Гаспаров А.С. Эндоскопия в восстановлении и сохранении репродуктивной функции. Практическая гинекология. 2002, с. 115 – 116.
  2. Левин Л.А., Цивьян Б.Л. Эндовидеоскопические и рентгенохирургические вмешательства на органах живота, груди забрюшинного пространства. Руководство для врачей под редакцией Борисова А.Е. 2006 г., том.2.,190 – 204.
  3. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. 2001 г., с. 11 – 146.
  4. Антоненко Ф.Ф. и др. Лапароскопия в диагностике и лечении различных форм бесплодия. Материалы международного конгресса «Новые технологии в гинекологии». 2003. с. 106 – 107.
  5. Jean-Louis Dulucg. Tips and Techigues in Laparoscopic Surgeri. 2005. 

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.