Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Гигантское мукоцеле червеобразного отростка

Приводим собственное наблюдение гигантского мукоцеле червеобразного отростка, принятого за аппендикулярный инфильтрат. При этом обращаем особое внимание на изображение миксомы аппендикса, полученного с помощью различных методов лучевой диагностики. Больной О., 1969 г.р., поступил в хирургическое отделение №2 ШГБСМП с предварительным диагнозом "Аппендикулярный инфильтрат".

 

Жалобы на опухолевидное образование в правой подвздошной области. Из анамнеза 3,5 года назад получил стационарное лечение в районной больнице по поводу аппендикулярного инфильтрата. При осмотре живот симметричный, при пальпации мягкий, в правой подвздошной области определяется объёмное малоподвижное образование диаметром до 10 см. На компьютерной томографии органов брюшной полости в проекции илеоцекального угла справа определяется образование размером 6,0 х 4,0 см, плотностью +15,1 ед. Н. Заключение: КТ-признаки кистозного образования в проекции илеоцекальной области справа. (Рис.1).

Рис. 1. Компьютерная томограмма.

Мукоцеле червеобразного отростка. При ультразвуковом исследовании в правой подвздошной области выделяется объемное полостное образование d 10,1 х 6,4 см с внутренними перегородками, множественными неоднородным содержимым, контуры четкие, неровные деформирует подкожно жировую

На операции по вскрытии брюшной полости разрезом Волковича-Дьяконова в правой подвздошной области выявлено малоподвижное образование величиной 10 x 7 см, тесно прилежащее к передней брюшной стенке, спаянное с окружающими тканями. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. После рассечении спаек, выполнена типичная аппендэктомия. Макропрепарат: аппендикс длиной 10 см с кистовидным расширением до 7 см на протяжении 9 см и наличием желеобразного содержимого. Толщина стенки на разных участках от 0,4 до 0,7 см (Рис. 3). Гистологическое исследование- мукоцеле червеобразного отростка. Послеоперационное течение гладкое. Больной выписан.

Мукоцеле - ложная опухоль червеобразного отростка, представляющая собой ретенционную кисту, содержащая слизь различной консистенции - от желеподобной массы до водянистой жидкости, являющееся своеобразным редким новообразованием червеобразного отростка, встречающееся в 0,02-0,5% всех аппендэктомий [2, 5].

Осложнения мукоидных кист - воспалительные (перитонит), механического характера (заворот или перекручивание отростка, непроходимость кишечника), озлокачествление, посттравматический или ятрогенный (во время операции) разрыв кисты в брюшную полость с имплантацией и распространением слизеобразующих клеток по брюшине, массивным обсеменением брюшной полости и образованием псевдомиксоматоза, имеющего злокачественное течение. Больные с псевдомиксоматозом погибают в течение 1-2 лет [3]. При ретроцекальном расположении червеобразного отростка с развитием мукоцеле возможно распространение процесса по типу псевдомиксоматоза в забрюшинное пространство с образованием наружных свищей [1]. Клинически мукоцеле обычно протекает под видом хронического аппендицита или неопределенного желудочно-кишечного дискомфорта, иногда имитирует кисты яичников, опухоли брюшной полости или прямой кишки. Отсутствие патогномоничных клинических признаков, свойственных исключительно мукоцеле аппендикса, затрудняет точное дооперационное распознавание этого редкого заболевания [2, 4, 5]. Диагноз устанавливается или уточняется лишь во время операции.

Рис. 3. Мукоцеле червеобразного отростка.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Владимирцева А. Л., Чатталос М.Г., Полетаев В.А. Псевдомиксома ретроцекально расположенного червеобразного отростка с прорастанием в забрюшинное пространство и наружными свищами // Архив патологии. - 1989. - т. 51. - N9. - С. 74-76.
  2. Имнаишвили Б.Е., Коркелия А.А., Джвеенава А.Г. Гигантское мукоцеле червеобразного отростка // Хирургия. - 1973. - N1. - С. 133-138.
  3. Коренев Н.Н., Кашеренков В.Ф. Миксома червеобразного отростка // Хирургия. - 1975. - N7. -С. 105-106.
  4. Кохнюк В.Т. Мукоцеле червеобразного отростка // Вопросы онкологии. - 1988. - N1. - С. 87-88.
  5. Кузьмин В.И., Яшин Н.П., Егорова Т.М. Миксома ретроцекально расположенного червеобразного отростка // Хирургия. - 1985. - N3. - С. 117-118.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.