Халязион или градина является хроническим, вялотекущим воспалительным процессом с преобладанием пролиферации и гиперплазии в области хряща века. В некоторых случаях он развивается после острого мейбомита и образуется в толще хрящевидной ткани века округлой опухоли величиной от спичечной головки до крупной горошины. Лечение, как правило, оперативное в амбулаторных условиях. У детей до 10-12 лет хирургические вмешательства проводятся под общей анестезией, что небезразлично для детского организма. Поэтому остается актуальным вопрос неоперативного лечения халязиона. Для рассасывания и уменьшения воспалительных явлений применяют в виде инстилляций антибиотики, как 0,1% раствор или
199
суспензию дексаметазона или 1% эмульсию гидрокортизона, закладывание глазных мазей: 0,5% гидрокортизиновой и 1% желто-ртутной, а также на начальных стадиях инъекции в толщу халязиона 0,4% дексаметазона (0,2 мл.), что чаще бывает малоэффективным.
В связи с этим целью настоящего исследования явилось изучение эффективности препарата «кеналог» в консервативном лечении данного заболевания.
Препарат «кеналог»(триамцинолона) ацетонид - глюкокортикостероид, который помимо противоспалительного действия, тормозит соединительно-тканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. По противовоспалительной активности в 6 раз активнее гидрокортизона, дексаметазона.
Материалы и методы. Пролечено 18 детей(15глаз) в возрасте от 2,5 до 15 лет. Из них: в возрасте 2,5-5 лет - три ребенка, до 12 лет и старше 12 лет - 4 ребенка. Все больным, находящимся на лечении в центре глазной хирургии г.Тараза Жамбылской области Республики Казахстан, проводили общий осмотр методом боковог о освещения, детям старше 3 лет - биомикроскопию, визометрию, скиаскопию. Дети были разделены на две группы: исследуемая - 10 больных, а контрольной - 8. Всем им проведена стандартная терапия (в инстилляциях антибиотики, дексаметазон, закладывание мазей). В контрольной группе в толщу халязиона вводился дексаметазон, в исследуемой - препарат «кеналог» 0,2 мл, разведенный 2» раствором лидокаина. Повторные исследования проводились через 10 дней и через один месяц.
Результаты исследований показали, что положительная динамика: уменьшение образования, его размягчение, наблюдалась у 8 пациентов центра глазной хирургии г.Тараза в исследуемой нами группе и у 2-х в контрольной. Через один месяц на оперативное лечение направлены: из исследуемой только 2 ребенка, из контрольной - 6 детей.
Вывод. Препарат «кеналог» является эффективным противоспалительным и рассасывающим препаратом и может быть рекомендован для лечения халязиона как альтернатива оперативному методу.
ЛИТЕРАТУРА
1. В.И.Морозов, А.А.Яковлев. Фармакотерапия глазных болезней. М.:-Медицина, 2010.
2. Э.С.Аветисов, Е.И. Ковалевский. Руководство по детской офтальмологии.М.:-Медицнна, 2009.