АННОТАЦИЯ
В 2009-2011 годы активизирована работа в очагах туберкулеза по проведению заключительной дезинфекции. Представлены данные об объемах дезинфекционных мероприятий за 2009-2011 годы. Анализ заболеваемости туберкулезом за 2009-2011 годы показывает снижение уровня заболеваемости в исследуемые годы в 1,3 раз.
Ключевые слова: дезинфекционные мероприятия, очаг туберкулеза, динамика заболеваемости, снижение заболеваемости, социальные условия.
Туберкулез - серьезное инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие. Путь передачи туберкулеза воздушно-капельный, особенно велика вероятность заражения при частом контакте с больным. К туберкулезу восприимчивы люди с ослабленными защитными силами организма (например, дети раннего возраста, пожилые люди, больные СПИД или ВИЧ-инфицированные). При отсутствии лечения туберкулез может привести к серьезным последствиям. У детей заболевание чаще всего протекает в виде первичного комплекса (форма заболевания с умеренной степенью тяжести). При правильном, полностью проведенном лечении больной может полностью выздороветь от инфекции. Однако возможен и рецидив заболевания спустя несколько лет, особенно если за это время ухудшилось общее состояние здоровья и иммунитета. Распространение болезни усугубляется в ряде случаев неблагоприятными социальными условиями жизни населения, миграционными процессами, недостаточной санитарно-гигиенической грамотностью и низкой медицинской активностью населения. Борьба с туберкулезом является основным направлением деятельности органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы города [1,2].
Согласно приказу М3 РК от 18 августа 2010 года № 649 «Об утверждении санитарных правил «Санитарно-противоэпидемические требования к проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах туберкулеза», учитывая высокую устойчивость микобактерии туберкулеза в окружающей среде и особенности механизма передачи этой инфекции, активизирована работа в очагах туберкулеза по проведению заключительной дезинфекции силами специалистов РГКП «Шымкентская городская дезинфекционная станция» (далее гордезстанция). Объемы дезинфекционных мероприятий определяются совместно с сотрудниками Городского противотуберкулезного диспансера( далее гортубдиспансер). 3аключительная дезинфекция проводится во всех случаях выбытия больного из очага и смерти на дому, а также при перемене места жительства, после переезда, когда назначается обработка квартир или комнаты с вещами больного туберкулезом. В зависимости от эпидемиологической группы в очагах туберкулеза назначается плановая заключительная дезинфекция: в очагах первой эпидемиологической группы 2 раза в год, в очагах второй эпидемиологической группы 1 раз в год. Ежемесячно специалистами гордезстанции и гортубдиспансера проводится сверка больных туберкулезом, находящихся на учете, и корректировка плана заключительной дезинфекции в очагах.
Таблица 1 - Очаги туберкулеза по эпид. группам на начало года
2009г. |
2010г. |
2011г. |
|
1 эпид группа |
126 |
134 |
148 |
2 эпид группа |
221 |
180 |
155 |
3 эпид группа |
10 |
16 |
11 |
ИТОГО: |
357 |
330 |
314 |
В 2009 году по заявкам гортубдиспансера в 944 очагах туберкулеза проведена заключительная дезинфекция, что составляет 99,3% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. Заклюю- чительная дезинфекция проводилась в установленные сроки, своевременность проведения заключительной дезинфекции составляет 100%. В 2010 году по заявкам гортубдиспансера в 908 очагах туберкулеза проведена заключительная дезинфекция, что составляет 98,9% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. В 2011 году заключительная дезинфекция проведена в 821 очаге туберкулеза, что составляет 99% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции. С момента подачи экстренного извещения заключительная дезинфекция проводилась в течении 6 часов, т.е. в установленные сроки, своевременность проведения заключительной дезинфекции составляет 100%.. В таблице 1 представлены данные об объемах дезинфекционных мероприятий за 2009-2011 годы.
Дезинфекционные мероприятия в очагах туберкулеза |
Количество заявок |
Выполнено заявок |
В установленные сроки |
||||||
2009 |
2010 |
2011 |
2009 |
2010 |
2011 |
2009 |
2010 |
2011 |
|
ВСЕГО |
950 |
918 |
829 |
944 |
908 |
821 |
944 |
908 |
821 |
Профилактическая дезинфекция |
92 |
63 |
61 |
92 |
63 |
61 |
92 |
63 |
61 |
Заключительная дезинфекция после смерти больного |
12 |
16 |
21 |
12 |
16 |
21 |
12 |
16 |
21 |
Заключительная дезинфекция после снятия с учета |
10 |
16 |
11 |
10 |
16 |
11 |
10 |
16 |
11 |
Заключительная дезинфекция после смены места жительства |
17 |
14 |
19 |
17 |
14 |
19 |
17 |
14 |
19 |
Заключительная дезинфекция после госпитализации |
819 |
809 |
717 |
813 |
799 |
709 |
813 |
799 |
709 |
Таблица 2 - Объем дезинфекционных мероприятий за 2009-2011 годы.
При проведении заключительной дезинфекции во всех очагах туберкулеза применялся камерный метод дезинфекции, что составляет 100% от числа подлежащих очагов. В 2009 году в очагах проведена оценка качества заключительной дезинфекции (что составило 9,9%). Взято 940 смывов на патогенный стафилококк, положительных результатов нет. В 2010 году в очагах проведена оценка качества заключительной дезинфекции (что составило 9,9%). Взято 900 смывов на патогенный стафилококк, положительных результатов нет. В 2011 году оценка качества заключительной дезинфекции проведена в очагах туберкулеза (что составило 10,3%). Взято смывов 850на патогенный стафилококк, положительных результатов нет. Приведенные данные показывают: оценка качества дезинфекционных мероприятий в очагах туберкулеза в 2009-2011 годах дала положительный результат.
63
Вывод. Сопоставляя данные о проведенных дезинфекционных мероприятиях и заболеваемости в очагах туберкулеза, не исключен факт значительного влияния дезинфекционных мероприятий на снижение заболеваемости.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Результаты испытаний туберкулоцидного воздействия дезинфектантов нового поколения/ А. К. Сарсенова [и др.] // Вестник ЮКГМА. - 2010. - № 4. - С. 113-114.
- Челнокова, О. Г. Проблемы выявления туберкулеза у детей и подростков, контактирующих с больными туберкулезом / О. Г. Челнокова, Б. С. Кибрик // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 1. - С. 31 -34.