Введение. По данным мировой статистики ВОЗ железодефицитной анемией (ЖДА) страдает 1,8 млрд. человек, а 3,6 млрд. человек имеют скрытый дефицит железа [5].
В Российской Федерации (РФ) регистрируется около 10-15% взрослого населения с ЖДА, при этом среди женщин репродуктивного возраста распространенность составляет 30%. Республика Башкортостан является одним из лидирующих регионов РФ по дефициту железа среди населения, в котором значения заболеваемости превышают общероссийские данные в 2,2 раза [3; 4].
ЖДА приводит к снижению качества жизни и трудоспособности населения, так как сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, одышкой, сердцебиением, головокружениями [3].
Для лечения ЖДА применяют препараты железа. На современном фармацевтическом рынке РФ отмечается многообразие железосодержащих лекарственных препаратов (ЛП) как по действующим веществам, так и по фирмам-производителям и формам выпуска. Также следует отметить, что данная группа препаратов является рецептурной. Немаловажным фактором, в условиях сложившегося социально-экономического кризиса, является стоимостная политика на тот или иной препарат. Поэтому актуальным является анализ имеющихся препаратов железа с точки зрения характеристик рынка и экспертной оценки.
Цель исследования. На основе данных Государственного реестра лекарственных средств и Реестра лекарственных средств, а также с применением экспертной оценки выявить наиболее эффективные, безопасные и доступные препараты железа.
Материалы и методы. В процессе исследования были использованы следующие методы: сравнения и группировок, контент-анализа, анкетирования. Результаты исследования обработаны с помощью компьютерных технологий на ПЭВМ в WindowsXP.
Результаты и обсуждение. В настоящее время на фармацевтическом рынке РФ по данным Государственного реестра лекарственных средств и Реестра лекарственных средств зарегистрировано 42 торговых наименования, содержащих 21 международное непатентованное наименование (МНН) препаратов железа [1; 2].
При проведении анализа ценовой доступности наиболее доступными (от 200 до 400 руб.) признаны: Железа сульфат (Тардиферон), Железа фумарат+Фолиевая кислота (Ферретаб), Железа сульфат+Серин (Актиферрин), Железа сульфат+Серин+Фолиевая кислота (Актиферрин композитум). По результатам экспертной оценки врачей всех специальностей (терапевтов, гинекологов, гематологов) наиболее эффективными и безопасными являются Железа протеин сукцинилат (Ферлатум), Железа [III] гидроксид полимальтозат (Феррум Лек, Мальтофер) Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Тотема).
Как видно из приведенных данных, наиболее эффективные и безопасные железосодержащие препараты может приобрести не каждый потребитель с ЖДА, так как они являются неприемлемыми по цене (более 400 руб.). Доступные по стоимостной политике препараты железа имеют среднюю частоту проявления побочных действий (у 50% потребителей), а эффект наступает только после 1-го курса применения.
Таким образом, лечащий врач может назначить железосодержащий препарат, исходя из уровня дохода пациента с ЖДА, в то же время опираясь на данные эффективности и безопасности того или иного препарата.
Выводы.
1) Проведен анализ железосодержащих препаратов по критериям эффективности, безопасности и доступности с использованием различных методов исследования
2) Выявлены наиболее эффективные, безопасные и доступные железосодержащие препараты
Список литературы
- Государственный регистр лекарственных средств [Электронный ресурс].-Режим доступа:http://www.rlsnet.ru/. - (Дата обращения: 05.11.2016)
- Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. - Режим доступа http://www.grls.rosminzdrav.ru/. - (Дата обращения: 05.11.2016).
- Михеева, О.М. Железодефицитная анемия как основное проявление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы /О. М. Михеева, И. А. Комиссаренко, А. О. Акопова// Эффективная фармакотерапия. - 2014. - № 7. - С. 8-10
- Общая заболеваемость всего населения России в 2014 году. 2015: Статистический сборник / Ред. колл.: Г. А. Александрова, А. В. Поликарпов и др. - М.: Росстат, 2015. ч. 2 - 142 с.
- Worldwide prevalence of anaemia 1993-2005. WHO global database of anaemia. Edited by de Benoist B et al. World Health Organisation; 2008.