Резюме
В статье сообщается о результате лечения больного с множественным переломом костей таза в ГКБ №1 отделения политравмы. Множественные переломы костей таза относятся к одному из самых тяжелых и проблемных видов травмы. В структуре сочетанных и множественных повреждений они регистрируются с частотой от 4,4 до 12,8%. Причиной этих повреждений в основном являются дорожно-транспортная травма и кататравма. На основе полученных данных выработан алгоритм и показания к различным способам лечения в зависимости от типа перелома костей таза.
Цель: Разработать способы и улучшить результаты лечения. Для реализации указанной цели решались следующие задачи:
- Оценить возможности лечения.
- Определить послеоперационные результаты.
Материалы и методы: Больной А., 38 лет получил травму в результате ДТП. Находился на стационарном лечении в ГКБ №1 г. Шымкента в отделении политравмы, с диагнозом: «Закрытый оскольчатый перелом крыла и тела подвздошной кости, вертлужной впадины слева со смещением. Разрыв лонного сочленения». При поступлении места переломов были стабилизированы аппаратом внешней фиксации. После проведенной предоперационной подготовки проведена операция: «Открытая репозиция, остеосинтез подвздошной кости справа и восстановление симфиза реконструктивной пластиной и винтами.»
Результаты и их обсуждение: Таким образом, переломы таза являются одной из наиболее тяжелых травм опорно-двигательного аппарата. Ранняя стабилизация переломов дает возможность ранней активизации больного, предупреждение грозных гипостатических осложнений как, застойная пневмония, пролежни. Больной А., на 2-ые сутки после оперативного вмешательства был активизирован.
Выводы:
Тазовая кость - одна из опорных частей скелета, несущая на себе основную функциональную нагрузку. Травматические повреждения с нарушением целостности приводят к ослаблению или выключению функции части туловища и нижних конечностей. Это кардинальным образом меняет образ жизни человека в течение большого промежутка времени. Если больной лечится вытяжением, то ему так придется находиться два месяца, с последующей ходьбой на костылях. Самой лучшей стабилизации удается достичь с помощью оперативного вмешательства, применения стержней, пластин. Уже через несколько дней пациента удается активизировать, при этом реабилитация проходит намного быстрее.
Литература
- Новаченко Н.П. Повреждения таза и тазовых костей//Многотомное руководство по ортопедии и травматологии / Под ред. Ф.Р. Богданова, Б. Бойчева. - М.: Медицина, 2008. - Т. 3, гл. XXII. – С. 675-682.
- «Оперативная травматология и ортопедия.» /Под ред. Анкина: изд-во «Медицина», 2011. – 822 с.