Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Взаимодействие механизма развития и клинических проявлений бронхиальной астмы на фоне бактериальной и вирусной инфекций

Последние данные информируют о том , что распространенность аллергических заболеваний по всему миру занимает шестое место среди нозологий. Наиболее распространенными заболеваниями являются аллергический ринит и бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия. Это связано с тем, что многие люди занимаются самолечением – сочетанием различных лекарственных препаратов, что при неадекватном назначении способно снизить работу иммунитета и спровоцировать аллергическую заболеваемость, в дальнейшем развитие аллергической нозологии, вплоть до бронхиальной астмы. В последние годы заболевание аллергическими заболеваниями и бронхиальной астмой (аллергическая и инфекционнозависимая форма) приводит к значительному ухудшению здоровья – снижение уровня жизни, увеличение инвалидизации, повышение смертности населения, в том числе и в Казахстане.

Бронхиальная астма (БА) – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитие которого принимают участие многие клетки, включая тучные клетки и эозинофилы [GINA, 2008]. Взаимодействие факторов генетики организма и окружающей среды обуславливает иммунопатологические изменения, характерные для БА, которые включают эозинофильную и мононуклеарную инфильтрацию дыхательных путей, дисрегуляцию Т-клеточного ответа, синтез Т1ı2-типа лимфокинов, провоспалительных цитокинов и т.д. В связи с нарастанием заболеваемости – ежегодно выявляется до полумиллиона новых случаев БА – рост заболеваемости астмой характеризует как эпидемию .

Бронхиальная астма является проблемой мирового масштаба. В мире от астмы страдают более 100 млн. человек, что наносит экономический и социальный ущерб в виде затрат на лечение, потери работоспособности и проблем в семье. От этого серьезного заболевания, которое может быть достаточно тяжелым и иногда смертельным, страдают люди всех возрастов во всех странах мира. По причине бронхиальной астмы в 2010 году погибло 5 498 человек, приблизительно 498 000 было госпитализировано, около 12,8 млн. посетили больницы. В 2008 г. оцененные расходы на бронхиальную астму составили в США 15,9 миллиардов долларов.

материалы и методы. Направлением нашего исследования было сравнение АЗ в различных группах представлена клиника течения БА в различных группых АI – БА атопическая форма (30 человек), AII - БА атопическая форма + туберкулез (30 человек), AIII – БА атопическая форма + HBsAg (30 человек). Основными показателями клиники были частота приступов удушья, частота приема бронходилятаторов, частота ночных приступов, результаты комбин.ингаляц. серетидом 50/100, ОФВ1 ежедневно, IL-5; IL-4 IgE общ.

В таблице 1 представлена клиника течения БА в различных группых 1группа – БА атопическая форма (30 человек), 2 группа - БА атопическая форма + туберкулез (30 человек), 3 группа– БА атопическая форма + HBsAg (30 человек). Основными показателями клиники были частота приступов удушья, частота приема бронходилятаторов, частота ночных приступов, результаты комбин.ингаляц. серетидом 50/100, ОФВ1 ежедневно, IL-5; IL-4 IgE общ

Таблица 1 - Сравнения течения и эффективности лечения бронхиальной астмы в различных группах( в таблице показаны средние показатели среди обследуемой группы)

 

1 группа

30

2 группа

БА + tbc

30

3 группа

БА + HbsAg

30

Частота приступов удушья

2-3 в нед.

1-2 р/нед

2-5 р/нед

Частотаприемабронходилятаторов

3-5 р/день

1-2 р/день

4-5 р/день

Частота ночных приступов

2-3 в нед

1-2 р/нед

2-5 р/нед

Результаты комбин.ингаляц. серетидом

50/100

Улучшение у 26 человек,у

4 –без изменений

Улучшение у 24 человек,у

6 –без изменений

Улучшение у 20 человек,у

9 –без изменений, у 1-ухудшение

ОФВежедневно

У 30 улучшается при приеме бронходилятаторов

У 28 улучшается при приеме бронходилятаторов

У26 улучшается при приеме бронходилятаторов

IL-5; IL-4 IgE общ

↑ IL4 – 91%

↑ IL-5 – 96%

↑ IgE общ – 98%

В пределах нормы

↑ показатель у 73%

В диаграммах отдельно представлена клиника течения БА в разных группах в рисунках 1,2, 3, 4.

Анализируя показатели приема бронходилятаторов , при сочетании течения БА с туберкулезом наименьший прием-42%,при сочатании БА + HbsAg наибольший прием бронходилятаторов-57%,приобычной атопической форме БА средние показатели-52%.

Анализируя показатели частоты ночных приступов,приходим к следующим : при сочетании течения БА с туберкулезом наименьший показатель-92%,при сочатании БА + HbsAg наибольшее количество ночных приступов у пациентов -98%,приобычной атопической

Анализируя показатели улучшения показателей ОФВ1 после проведенного ингаляционной комбинированной терапии серетидом в течение 2 месяцев,приходим к следующему : при сочетании течения БА с туберкулезом средний показатель-96%,при сочатании БА + HbsAg наименьший показатель -91%,при обычной атопической форме БА самый высокий показатель среди обследуемых групп-98%.

В данной диаграмме представлены показатели интерелейкинов и иммуноглобулина Е общего у пациентов БА в разных группах .

Анализируя показатели ,представленные в данной диаграмме можно остановится на следующем, что IL-5 больше нормы на 44% у группы БА + HbsAg, при обычной атопической форме БА больше на 34%, у группы БА с туберкулезом в пределах нормы; IL-4 больше нормы на 24% у группы БА + HbsAg,также на 24% при обычной атопической форме БА, у группы БА с туберкулезом в пределах нормы; Показатели IgE (средние данные) больше нормы на 51% у группы БА + HbsAg,также на 51% при обычной атопической форме БА, у группы БА с туберкулезом в пределах нормы.Показатели IL-2 больше нормы на 19% у группы БА + HbsAg, при обычной атопической форме БА в пределах нормы , у группы БА с туберкулезом ниже нормы на 21%.

выводы.

  1. По данным обследования действие перенесенного гепатита ведет к возникновению аллергического заболевания.
  2. Клинические проявления БА на фоне туберкулезной инфекции протекает менее активно и по показателям интерлейкинов -4,5 более снижены , также , как показатели общего IgE

Клинические проявления БА на фоне HBsAg протекает более активно и по показателям интерлейкинов -4,5близки к показателям АЗ (БА) и иногда даже выше, также как показатели общего IgE.

 

списоК литератУры

  1. Адо А. Д. «Общая аллергология» (М.: Медицина), 1978.
  2. Алексеев О. А., Сульдавцев А. А. «Иммунные механизмы в патогенезе геморрагической лихорадки». Тер. архив (70) II: 39-42, 1998.
  3. Беклемишев Н. Д., Мошкевич В. С., Суходоева Г. С. «Иммунотерапия при аллергии к микробам» (Алматы.: Наука), 1980.
  4. Беклемишев Н. Д. «Т-хелпер 2 - ключевая клетка прометазойного иммунитета и реакции аллергии немедленного типа». Иммунология 3: 4-8, 1995.
  5. Железникова Г. Ф. «Иммуноглобулин Е: биологическая роль при инфекционных заболеваниях». Медицинская иммунология 4/4-5/; 515 - 530, 2002.
  6. Инсанов А. В., Фейзуллаева Н. А., «Гуморальный и клеточный иммунитет при менингитах различной этиологии». Проблемы туберкулеза №2:21 -23, 2000.
  7. Кривицкая В. 3., Александрова И. А. «Антивирусный IgE при респираторно-вирусной инфекции у больных бронхитом». Ж. Микробиологии №4 : 56 - 61 , 1998.
  8. Литвинов В. И., Гергерт В. Я. «Иммунология туберкулеза: современное состояние проблемы». Рос. Вестник АМН №7 : 8-11, 1997.
  9. Мошкевич В. С. «Аллергические заболевания верхних дыхательных путей в Казахстане». Дисс. Д-ра мед. наук (М.) 450 с., 1973.
  10. Сепиашвилн Р. И. «Функциональная система иммунного гомеостаза». Аллергология и иммунология (4 ) №2: 5-14, 2003
  11. Jntti H., Kokkonen J. «Association of an early respiratory syncytial virus infection and atopic allergy». Allergy 58 (9): 878 - 883, 2003.
  12. Matricardi P. M., Bjorksten В., Bonini S., Bousguet J. «Microbial products in allergy prevention theraty». Allergy 58 (6): 461 - 469, 2003.
  13. Allergy Asthma Immunol 79 : 229 – 233, 1997.
  14. Xatzipsalti M. «Rhinoviremia in children with acute wheezing. XXII Congress of EAACI abstract book : 66, 2003.
  15. Сергиев В.П., Малышев М.А., Дрынов И.Д. Эволюция инфекционных болезней – М., 2000-С. 207.
  16. Microbial threats to health // Smolinski M., Hamburg M.A., Ledelberg J. (eds) – Washington, The national academies press, 2003 – 396 p.
  17. Valiante N.M., O'Hagan D., Ulmer J. Innate immunity and biodefence vaccines.//Cell.Microbiol. – 2003 – Vol.5 – P. 755-766.
  18. Hackett C.J. Innate immune activation as a broad – spectrum

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.