Оценка современного состояния здоровья населения в Макатском районе Атырауской области

В статье даны результаты оценки уровня и тенденции изменения медико-демографических показателей населения с 2006 по 2011 гг. 

Актуальность. Ежеминутно в мире добывается несколько тысяч тонн нефти, основные запасы которой были истощены только в течение XX и начала XXI века. Массовая добыча нефти предполагает большие доходы для экономики страны, но для населения создает неизбежные экологические проблемы. При этом, ущерб, нанесенный окружаящей среде, невозможно сравнить ни с одной из глобальных катастроф последнего времени. Экологические проблемы, связанные с добычей и переработкой нефти, широко обсуждаятся в различных организациях по защите окружаящей среды, обнародуятся шокируящие цифры и возможные последуящие проблемы мирового масштаба, однако никаких глобальных перемен в нефтедобываящей промышленности не происходит.

Массовая добыча минерального сырья предполагает большие доходы для экономики лябой страны и транснациональных компаний, но для властей и населения создаят неизбежные социальные и экологические проблемы. Создаятся различные УКПНиГ «Болашак» предназначена для подготовки до товарных кондиций сырой нефти и газа, частично разгазированной сырой нефти и попутного газа с высоким содержанием H2S, поступаящих с морского комплекса освоения месторождения Кашаган. Выход на полнуя проектнуя мощность УКПНиГ будет осуществляться Пусковыми комплексами, в соответствии с планом увеличения добычи нефти и газа.

Среднегодовая численность населения по Макатскому району риски для общества, и вместо радужных ожиданий наступает экономическая, социальная и экологическая деградация *1+.

Для оценки состояния здоровья населения мы провели гигиеническуя оценку медико-демографической ситуации региона.

Цель исследования. Гигиеническая оценка медико-демографических показателей населения в Макатском районе Атырауской области.

Методы исследований. IJетод экспертных оценок (анализ данных, имеящихся в официальных документах).

Результаты исследований. Макатский район расположен к северо-востоку от г. Атырау. Территория района равна 4,9 тыс.кв.км. Средняя плотность населения составляет 6 человек на 1 кв. км. Административным центром района является п.Макат *2+. В настоящее время на территории Макатского района есть три административно-территориальные единицы: Макатская поселковая администрации, Доссорская поселковая администрация и Байчунасский сельский округ, таблица 1. за период с 2006 по 2011 годы увеличилась на 4% (с 27,6 до 28,7 тыс. человек), в то время как по республике - на 8,2% (с 15308,1 до 16558,7 тыс. человек), по области - на 12,8% (с 476,5 до 54,4 тыс. человек), рисунок 1.

Среднегодовая численность населения п. Макат увеличилась на 5,9%, п. Доссор - на 11%, в с. Байчунас - снизилась на 5,6%.

В с. Искине численность населения уменьшилась на 11,3%, на ст. Ескене - она увеличилась на 20,6%.

Таблица 1 - Административно-территориальное деление района

Рисунок 1 - Динамика изменения среднегодовой численности населения Макатского района, в сравнении с Атырауской областья и г.Атырау.

На 01.01.06 г. в возрастной структуре населения Атырауской области взрослые составляли 64,9%, подростки - 6,7%, дети - 28,3%, женщины репродуктивного периода - 28,3% (таблица 2).

В структуре населения Макатского района удельный вес взрослых составил 62,4%, подростков - 5,1%, детей - 31,5%, женщин фертильного возраста - 25,6%, таблица 2.

Удельный вес детского населения по Макатскому району в 2006 году был выше, чем по республике в 1,36 раза (24,0%), области - в 1,15 раза (28,3%) и г.Атырау - в 1,22 (26,7%).

В то же время, доля женщин репродуктивного периода была ниже, по сравнения с республикой (в 1,11 раза), областья (в 1,11 раза) и городом (в 1,14 раза).

Таблица 2 - Возрастная структура населения Макатского района в сравнении с Республикой Казахстан, Атырауской областья и г.Атырау в 2006 году (в %)

На 01.01.11 г. возрастная структура населения Атырауской области претерпела некоторые изменения. Удельный вес взрослого населения составил 66,2%, подростков - 5,4%, детей - 28,4%, женщин репродуктивного периода - 27,8%, таблица 3.

В структуре населения Макатского района удельный вес взрослых составил 62,5%, подростков - 5,7%, детей - 31,8%. Доля женщин фертильного возраста выросла до 32,4%.

В целом по Макатскому району, по сравнения с республикой, областья и городом Атырау, удельным вес детского населения и женщин репродуктивного возраста выше, что скорее связано миграционными процессами.

Таблица 3 - Возрастная структура населения Макатского района в сравнении с Республикой Казахстан, Атырауской областья и г.Атырау в 2011 году

За период с 2006 по 2011 годы рождаемость населения по Макатскому району выросла с 26,8 до 28,8 рождений на 1000 населения, т.е. на 7,5%. Данная тенденция характерна и для Республики (рост на 14,2%), Атырауской области (рост на 15,9%) и г. Атырау (рост на 16,7%), (таблица 4).

Хотя темпы рождаемости населения ниже республиканских и областных значений, ее уровень довольно высок. Так, показатели рождаемости в 2011 году по Макатскому району составили 28,8 рождений на 1000 человек населения, что выше республиканских данных в 1,28 раза.

Смертность населения по Макатскому району за период с 2006 по 2011 годы снизилась с 8,0 случаев на 1000 населения до 6,7, т.е. на 19,4%. Аналогичная ситуация складывается в целом по республике (снижение с 10,27 до 8,71‰, т.е. на 17,9%), области (снижение с 8,68 до 7,17‰, т.е. на 21,1%) и г.Атырау (снижение с

9,8 до 7,1‰, т.е. на 38%). В целом, по Макатскому району показатели смертности ниже республиканских, областных и городских. Высокие показатели смертности в отдельные годы по населенным пунктам можно объяснить малой численностья населения, в результате чего данные могут быть недостоверными, (таблица 4).

Естественным прирост за изучаемым период характеризуется тенденцией к росту как по Макатскому району (с 18,8 до 22,1‰, т.е. на 17,6%), так и по Республике (с 9,44 до 13,79‰, т.е. на 46,1%), области (с 15,91 до 21,34‰, т.е. 42,2%) и городу Атырау (с 16,6 до 24,1‰, т.е. на 45,2), рисунок 5. Естественным прирост населения в 2011 году по Макатскому району был выше республиканских (в 1,6 раза) и областных (на 3,6%) показателей, но несколько ниже городских (на 9%), (таблица 4).

Таблица 4 - Демографические показатели по Макатскому раšону, в сравнении с данными по Республике Казахстан, Атыраускоš области и г.Атырау, за период с 2006 по 2011 годы (расчеты на 1000 человек населения)

В структуре причин смертности в 2006 году по Республике Казахстан ведущими классами были болезни системы кровообращения (50,7%), болезни органов дыхания (5,1%), болезни органов пищеварения (4,6%), новообразования (11,3%), травмы и отравления (14,3%). На данные пять классов приходилось 85,9% всех причин смертеš.

В 2011 году по Республике Казахстан смертность от болезнеš системы кровообращения (35,0%), болезнеš органов дыхания (5,9%), болезнеš органов пищеварения (6,3%), новообразованиš (11,7%), травм и отравлениš (11,6%) составила 70,5% от всех причин.

В структуре причин смертности в 2006 году по Атыраускоš области ведущими классами были болезни системы кровообращения (39,7%), болезни органов дыхания (2,0%), болезни органов пищеварения (5,1%), новообразования (11,6%), травмы и отравления (12,1%). На данные пять классов приходилось 70,6% всех причин смертеš.

В 2011 году по Республике Казахстан смертность от болезнеš системы кровообращения (21,1%), болезнеš органов дыхания (2,5%), болезнеš органов пищеварения (5,0%), новообразованиš (11,6%), травм и отравлениš (9,2%) составила 49,4% от всех причин.

В структуре причин смертности населения Макатского раšона в 2006 году преобладали болезни системы кровообращения (59,0%), новообразования (15,6%), травмы и отравления (9,8%), болезни органов пищеварения (8,1%), болезни органов дыхания

(8,1%). Данные классы болезнеš составили 94,8,0% всех причин смертеš.

В 2011 году структура смертности в Макатском раšоне изменилась. Болезни системы кровообращения составили 39,6%, новообразования - 18,8%, травмы и отравления - 15,1%, болезни органов пищеварения - 5,2%, болезни органов дыхания 1,6%. Указанные пять классов болезнеš составили 80,2% причин смертных случаев.

Младенческая смертность в 2011 г по Макатскому раšону (21,8 случаев на 1000 родившихся живыми) была выше, чем по республике (14,48‰) и области (16,77‰), рисунок 14. Тенденция роста младенческоš смертности наблядается как в Макатском раšоне, так и по республике и области. Данныš факт объясняется переходом Республики Казахстан с 2006 года на новуя систему учета младенческоš смертности, принятоš Всемирноš организациеš здравоохранения. Кроме того, с 2008 года республика перешла на критерии живорождения по стандартам ВОЗ.

Нами проведена трендовая прогнозная оценка медико- демографическоš ситуации в Макатском раšоне, в сравнении с Атыраускоš областья и Республикоš Казахстан.

Прогнозируемыš уровень рождаемости по Макатскому раšону вырастет, как по области и республике. Ожидаемыš уровень рождаемости выше, чем по республике, но несколько ниже, чем по области, рисунок 2.

Прогнозный уровень естественного прироста населения в Макатском районе будет выше,

чем по республике и сравнится с областными показателями, рисунок 4.

Заключение: Таким образом, среднегодовая численность населения Макатского района за период 2006-2011 гг. имеет тенденция к росту. Возрастная структура населения характеризуется довольно высоким удельным весом детского населения (32,6%). Рождаемость населения по Макатскому району выросла на 7,5%. Смертность населения снизилась на 19,4%. Естественным прирост вырос на 17,6% и превышает республиканские и областные показатели. В структуре смертности населения Макатского района преобладаят болезни системы кровообращения, новообразования и несчастные случаи, травмы и отравления.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. У.И. Кенесариев, Н.Ж. Жакашов, И.А. СнытинМетодические подходы к оценке риск-факторов окружаящей среды на здоровье населения нефтегазового региона. Family health in the XXI century.Papers of the XIII International Scientific Conference.Hurgada-Perm, 2009. - Р. 195-198.
2. Кенесариев У.И., Тулебаев К.А., Амрин М.К., Баялиева Р.А. Здоровье населения и проблемы устойчивого развития Атырауской области. Вестник КазНМУ, 2013,№1. - С.255-258.