Мировой опыт развития и продвижение медицинского туризма на примере южной Кореи

Глобализация мировой экономики способствует росту международного сотрудничества, стремительному росту научно-технического прогресса, увеличению средней продолжительности жизни и, соответственно, быстрому росту развития индустрии медицинского туризма. В данной работе представлен опыт развития медицинского туризма на примере Южной Кореи, который в последнее время набирает быстрые темпы развития. Страна считается одной из лучших по лечению онкологических заболеваний, сердечно-сосудистой патологии и других заболеваний, имеющих тенденцию к росту во всем мире.

Одним из самых быстрорастущих рынков современности является медицинский туризм. Этому способствуют множество факторов, в том числе рост деловой активности, стремительное развитие медицинской науки и высоких технологий, стремление населения планеты к оздоровлению и улучшению качества жизни. При выборе страны и медицинского учреждения пациенты основываются на экспертные оценки и рейтинги влиятельных мировых организаций.

Ежегодно компетентные мировые организации подводят итоги, составляя рейтинги участников мирового рынка медицинских услуг. Так, Международный научно-исследовательский центр здравоохранения (International Healthcare Research Center, IHRC), совместно с Международной общественной организацией Medical Tourism Index (MTI) и Международной ассоциацией медицинского туризма (MTА) предоставили общественности «Глобальный мировой рейтинг индустрии медицинского туризма - 2016». В рейтинг лидеров в области медицинского туризма были выбраны 41 государств из 200, в которых проживает почти 60¿ населения мира. При исследовании учитывались 34 критерии, основными из которых были три – состояние окружающей среды, уровень развития сферы медицинского туризма и качества оказываемых медицинских услуг и оборудования [1].

По данным исследования 2015-2016 года десятку лидеров возглавила Канада, набрав наибольшее количество баллов 76,62 (Таблица 1). В Канаде здравоохранение признано одним из самых прогрессивных в мире. Клиники страны добились внушительных результатов в лечении онкологических заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистой системы. Врачи здесь признанные лидеры в области хирургии, в частности, сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации легких. Великобритания достаточно дорогая страна с точки зрения медицинского туризма и поездка может затянуться на месяцы из-за сложности получения визы.

Таблица 1 - лидеры мирового рейтинга по медицинскому туризму

Источник: составлено автором на основе источника 1

Для меня представляет интерес изучение развития медицинского туризма в отдельно взятых странах с точки зрения возможности применения их опыта для развития медицинского туризма в Казахстане, в частности, Южная Корея. На сегодняшний день существует тенденция массового выезда казахстанских туристов за границу с целью диагностики и/или лечения в такие страны, как Корея, Турция, Израиль, Германия. По статистике лидером по выездному медицинскому туризму среди стран СНГ является Россия – 72¿, затем Украина и Казахстан в пределах 12-14% [2].

Южная Корея. Страна с высокотехнологичной индустриализацией экономики, с населением 50 млн. человек, занимает 13-е место в мире по номинальному внутреннему валовому продукту (ВВП). В течение 2015 года страну посетило 14,2 млн. туристов и такими темпами может достичь к 2017 году 20 млн. Южная Корея привлекательна и для медицинских туристов.

В Глобальном мировом рейтинге индустрии медицинского туризма занимает шестое место (Таблица 1). Высокотехнологичное оснащение, высокий уровень специалистов, жесткая система контроля качества медицинских услуг, доброжелательное обслуживание и сравнительно низкие цены по сравнению с Японией, США, Германией и Израилем делают страну одной из самых привлекательных в области медицинского туризма. 26 корейских клиник имеют аккредитацию JCA [3].

Финансирование системы здравоохранения в Корее покрывается за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и государственных субсидий. В Корее существует только одна страховая компания - Национальная медицинская страховая корпорация, действующая на некоммерческой основе. Отчисления по ОМС составляет 5,4¿ от заработной платы [4].

Уровень общих расходов на развитие здравоохранения, как правило, прямо коррелирует с ростом ВВП государства. Так, по данным ВОЗ, Корея занимает на 2014 год 11-ю позицию в мировом рейтинге с ВВП в $1 377 873 млн. [5]. Показатели общих расходов на здравоохранение составил 7,4¿ в ВВП, что относит его к странам с высоким уровнем доходов (страны с высокими уровнями доходов - от 7 до 10¿ ВВП). По уровню расходов на душу населения ($2060) Корея относится к странам со средним уровнем дохода. В глобальном рейтинге конкурентоспособности занимает 26 позицию, уступая таким странам, как Сингапур, Германия, Великобритания, Франция. В рейтинге эффективности системы здравоохранения Корея входит в пятерку лидеров, занимая пятое место [6].

Медицинская помощь осуществляется в три этапа: 1. амбулаторное лечение; 2. в стационарах общего профиля; 3. в высокотехнологичных клиниках или клиники третьего уровня. Все клиники оснащены самым современным оборудованием, что позволяет провести отличную диагностику и правильное лечение. Корея - страна с высокоразвитыми информационными технологиями и на шаг впереди всех в области высоких технологий роботизированной хирургии. В клиниках Южной Кореи 33 хирургических систем daVinci. Информационные технологии позволяют выполнять обмен документами без бумажного носителя, вести электронные истории болезни, работать без пленок и имеют высокую скорость передачи данных. По уровню оснащенности и качеству оказания медицинских услуг корейские клиники в рейтинге мировых лидеров находятся на седьмом месте (Таблица 1).

Персонал в клиниках отличается высоким уровнем подготовки и доброжелательностью, владеют несколькими иностранными языками - английским, русским, испанским, китайским, японским, монгольским и арабским языками, в других случаях приглашаются переводчики. Созданы прекрасные условия пребывания в стационаре для пациентов.

Корейские врачи - это элита общества. Только 1¿ выпускников средних учебных заведений поступают в медицинские ВУЗы. Постдипломное обучение врачи проходят в лучших клиниках США и Европы, и составляет 7-8 лет. К работе на современном оборудовании, например, на хирургических системах daVinci, врач проходит подготовку и получает сертификаты по двум специальностям - хирурга и хирурга-эндоскописта [7].

Научно-образовательный уровень в Корее достиг мирового уровня, и сегодня туда приезжают на обучение и специализацию доктора из таких стран как Германия, Япония, Мексика, Саудовская Аравия, Россия, Казахстан и других. На сегодняшний день только в университете Госпиталя Сеулского Государственного университета (SNUH) проходят обучение около 500 врачей со всего мира [8].

В Корее клиники в 1,7 раза лучше, чем в среднем в странах ОЭСР, и в шесть раз лучше, чем в России оснащены современным медицинским оборудованием. Так, магнитно-резонансных томографов (МРТ) в Корее - 16, в странах ОЭСР в среднем - 9,5 , в России - около 2,5 в расчете на 1 млн. населения [7].

Высоким спросом среди иностранных пациентов пользуются услуги специалистов по лечению таких сложных, требующих использования передовых медицинских технологий заболеваний, как рак, болезни мозга, сердца и сосудов. Особенных успехов добились корейские врачи в области трансплантологии. Корея удерживает лидирующие позиции в лечении онкологических заболеваний - выживаемость при раке желудка почти в два раза выше, чем в Канаде и США, и более чем в 1,5 раза выше при раке печени. Корея и Япония - это две страны в мире, где с успехом лечат запущенные стадии рака и у них самые большие показатели пятилетней выживаемости. В Корее число произведенных высокотехнологичных операций таких, как эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов в год составляет 270 и 260 на 100 тысяч населения [7].

Интерес иностранцев к медицине в Корее увеличивается из года в год. Так, в 2007 году посетили 15 тысяч иностранных пациентов, в 2008 - 27400, в 2009 - 60200, а в 2010 году - 82 тысячи человек (Рисунок 1). Эксперты полагают, что к 2018 году число пациентов составит 400 тысяч человек, и прибыль от медицинских услуг должна составить $1,34 млрд. [9].

В 2014 году Корею посетило 266 501 медицинских туристов, из них 154 816 человек посетили г. Сеул. В Сеуле сосредоточены 1/3 из 43 многопрофильных больниц страны, которые оказывают услуги высокого класса [10].

Среди пациентов лидируют американцы (около 32¿), далее следуют японцы (около 17¿) и россияне (около 8¿). Доходы от лечения трех-четырех тяжелых пациентов сопоставимы с продажей одной машины «Hyundai Sonata». Самые большие счета за лечение выписываются пациентам из Казахстана (около 3,78 млн.вон), России (примерно 2,97 млн. вон) и пациентам из Монголии (2,58 млн. вон) [11]. По данным департамента туризма Сеула, в 2014 году более 10 тыс. казахстанцев посетило Южную Корею с целью получения медицинских услуг, при этом отмечают динамику роста спроса за последние несколько лет. В последние годы растет интерес к корейской медицине жителей стран персидского залива. Для Кореи основными рынками поставщиками медицинских туристов остаются Китай, США, Россия и Япония [12].

В 2006 г. доход от медицинского туризма составил $59 млн., в 2008 году вырос до $69,8 млн., в 2010 - $89,5 млн., а в 2011 году показатель достиг $115,60 млн. [13]. Правительством Кореи ежегодно на развитие медицинского туризма выделяет более $4 млн. Поддержка развития сферы медицинских услуг принесла свои плоды - доход от медицинского туризма вырос к 2015 году до $160 млн. [14].

Рассмотрим стоимость отдельных видов диагностического обследования и лечения, которые наиболее востребованы у пациентов, приезжающих в Корею.

Стоимость базового пакета обследования начинается от $500, что почти в 4 раза меньше, чем в странах Европы (Таблица 2).

Таблица 2 - ориентировочная стоимость лечения за рубежом

Программы Диагностики Состояния Здоровья (CheckUp) разработаны для всех возрастных групп. Базовая программа предназначена для скрининга и выявление основных заболеваний, в зависимости от возраста и половой принадлежности обследуемых. Рекомендуемая программа - включает тесты, которые не входят в базовую программу, но рекомендуются специалистами больницы. Также есть программы для пожилых, онкологических больных, углубленная, премиум и другие [15].

В ведущих клиниках Сеула наличие современных приборов и систем автоматизации делает возможным обследование и лечение на день визита в течение двух часов. Также в течение двух часов, с помощью специальных тестов быстро и с точностью определяются 60 видов генетических тестов на молекулы опухоли. Еще одним преимуществом является то, что после записи на прием к специалисту, лечение начинается в кратчайшие сроки, обычно не позже одной недели, что нельзя сказать о других развитых странах, где «лист ожидания» длится несколько месяцев [8].

Правительство Южной Кореи в развитии медицинского туризма оказывает очень сильную информативную и рекламную поддержку.

Обеспечивает безопасность медицинского туризма путем жесткого контроля участников отрасли, и в то же время усиливает маркетинговую деятельность посредством организаций, как Национальная Организация Туризма Кореи. Для качественной реализации направления медицинского туризма, были объединены усилия Министерства здравоохранения и социальных служб, Национальной Организации Туризма Кореи, Корейской международной торговой ассоциации, Министерства иностранных дел. С помощью их поддержки, медицинская общественность участвует практически во всех международных конференциях, конгрессах в мире, широко освещая свои достижения и услуги.

Таким образом, привлекательность Кореи для медицинского туризма определяет: государственная поддержка, высокий уровень медицинских и информационных технологий, высокий уровень специалистов, быстрота и точность диагностики, беспрерывная система контроля качества медицинских услуг, доброжелательное обслуживание и гостеприимство, высокое качество организации сервиса немедицинских услуг, и низкие цены по сравнению со странами Европы и США.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Medical Tourism Index//2016MTI Overview. URL: http://www.medicaltourismindex.com/overview/ (дата обращения 30.09.2016).
2. Медицинский туризм в цифрах: [Электронный ресурс]//URL: https://www.unimed.org. (дата обращения 30.09.2016).
3. Joint Commission International. JCI-Accredited Organizations//URL: http://www.jointcommissioninternational.org/about-jci/jci- accredited-organizations/?c= South%20Korea. (дата обращения 04.04.2016).
4. Улумбекова Г.Э. Анализ и оценка системы здравоохранения Республики Корея. Уроки для России: [Электронный ресурс]//URL: http://analiz-i-otsenka-sistemy-zdravoohraneniya-respubliki-koreya-uroki-dlya-rossii. (дата обращения 04.04.2016)
5. Global Health Expenditure Database. International data for 2012. Kazakhstani - for 2013. WHO, 2016. URL: http://apps.who.int/nha/database/Home/Index/en. (Accessed: 30.09.2016).
6. Рейтинг стран мира по уровню валового национального дохода на душу населения: [Электронный ресурс] // URL: http://gtmarket.ru/ratings/rating-countries-gni/rating-countries-gni-info. (дата обращения 30.09.2016).
7. Seoul National University Hospital. INTERNATIONAL HEALTHCARE CENTER. URL: https://www.snuh.org/english/ (дата обращения 30.09.2016).
8. Медицинский туризм в Корее бьет рекорды: [Электронный ресурс//URL: http://traveling.by/news/item/460. (дата обращения 04.04.2016).
9. Центр медицинского превосходств Корея: [Электронный ресурс]//URL: http://russian.visitmedicalkorea.com/russian/pt/seoul/index.do. (дата обращения 30.09.2016).
10. Южная Корея: медицинский туризм прибавляет 30 процентов в год, россияне на четвертом месте: [Электронный ресурс] // URL: http://www.tourprom.ru/news/16515/. (дата обращения 20.04.2016)
11. Айгерим Садыркулова. Кому в Казахстане доверить самое важное и сколько это стоит: [Электронный ресурс]// URL: http://forbes.kz/authors/authorsid_640. (дата обращения 30.09.2016).
12. Медицинский туризм в Корее бьет рекорды: [Электронный ресурс URL: http://traveling.by/news/item/460). (дата обращения 30.09.2016).
13. Эксперты назвали самые популярные в мире страны для лечения: [Электронный ресурс] // URL: http://doctorpiter.ru/articles/13653/#comments. (дата обращения 30.09.2016).
14. Ориентировочная стоимость лечения за рубежом: [Электронный ресурс]// URL: http://vernal-travel.ru/2009-07- 29-14-08-05. (дата обращения 04.04.2016)