Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Травма глаза, как причина развития бешенства

В силу своей фатальности бешенство на данном этапе современной медицины сохраняет за собой позицию, серьезной пока еще недостаточно изученной и решенной проблемы. Больше тревогу, чем интерес, вызывает заболевание в связи с последними статистическими данными - учащение случаев бешенства у людей. Эпидемиологическая ситуация по бешенству в Южно-Казахстанской области остается напряженной. В области за последние 5 лет зарегистрировано около 30 случаев. Позднее обращение, отказ от антирабической вакцинации как следствие неграмотности и беспечности пострадавших, не оставляет им шанса на выживание. Доказано, что заражение происходит через поврежденные кожные и слизистые покровы при ослюнении их больными бешенством животными, но помимо такого пути имеет место и аэрогенный, алиментарный, трансплацентарные пути попадания вируса. Скорость развития и тяжесть течения инфекции напрямую связано с начальной локализацией вируса, голова и шея в 90% случаев дает развитие ускоренной манифестации болезни с известным исходом.

Мы предлагаем обсудить случай бешенства, развившийся после столкновения с животным. У жительницы Махтааральского района, 50 лет, 25.02.11. при посещении под утро надворного туалета произошло столкновение с неизвестной собакой , в результате которого она получила ушиб правого глаза и части лба, при этом отмечалось небольшое кровотечение из ушибленного глаза. В тот же день женщина обратилась к врачу офтальмологу, были назначены антибиотики. Через 2 недели, на 17 - день после травмы, она стала отмечать у себя неопределенное чувство тревоги, страха, слабость, сжимание в грудной клетке и дискомфорт кроме того появилась светобоязнь и боль в правом глазу. 16.03.11. она не смогла умыться и выпить воды. В этот же день она в частной клинике была осмотрена невропатологом, которого не насторожили такие неблагоприятные прогностические признаки как депрессия, гидрофобия, фотофобия и диагноз не был выставлен .

Из-за боли в правом глазу она обратилась к офтальмологу областной больницы, врач после осмотра направил больную в ЦАХиТ, где она была консультирована оториноларингологом и рабиологом, там же ей была ведена вакцина против бешенства и женщина отпущена домой. 17.03.11. у нее присоединились слабость в конечностях, головная боль, аэрофобия. Была вызвана скорая помощь и больная госпитализирована в ГИБ с диагнозом бешенство. Состояние при поступлении оценено, как тяжелое, за счет общей интоксикации, больная в контакте, сознание сохранено, но возбуждена жалуется на страх смерти, постоянно вздрагивает, боится пить воду, боится света, менингеальные знаки отрицательные, по внутренним органам без особенностей.

В анализах крови от 17.03.11. без особых изменений, но в динамике за счет интоксикации, обезвоживания, гипоксии, присоединения вторичных инфекций, отмечается явления сгущения крови - повышение гемоглобина с 137 г/л до 160 г/л, ЦП вырос 0,99 до 1,22; лейкоцитоз с 5,7*10 12 поднялся до 10,5*10 12; СОЭ от 3 мм/час повысилось до 15 мм/час; электролитные нарушения -снижение показателей калия с 3,53 ммоль/л до 2,23 ммоль/л; натрия с 139,2 ммоль/л до 116 ммоль/л; кальция с 1,16 ммоль/л до 0,86 ммоль/л; снижение общего белка до80г/л .В анализах мочи появление белка до 0,099 ммоль/л, 12-15эритроцитов и лейкоцитов в поле зрения.

На основании анамнеза болезни, эпиданамнеза, клиники выставлен клинический диагноз: Бешенство, городской тип, стадия возбуждения проведено симптоматическое лечение: щадящий режим, дезинтоксикация, парентеральное питание, поддержка жизненно-важных функций, профилактика вторичных -бактериальных осложнений. В динамике состояние неуклонно ухудшалось, наступила паралитическая стадия болезни, отмечалась выраженная гидро, аэрофобия, периодические судорги, аритмичное дыхание и сердцебиение. На фоне явлений острой сердечно-легочной недостаточности, отека голового мозга 25.03.11 . на 28 сутки болезни больная экзальтировала.

Выводы: Локализация травмы в области головы сократила инкубационный период до 17 дней .Неправильная тактика офтальмолога оказывавшего первичную помощь явилась причиной летального исхода.

Отсутствие настороженности узких специалистов на прогностические признаки бешенства. Всем пострадавшим от травмы сопряженной с соприкосновением с животными необходимо проводить экстренную профилактику против бешенства.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. «Инфекционные болезни и эпидемиология» В.И. Покровский, 2007 г.
  2. «Актуальные вопросы профилактики бешенства» Материалы республиканского семинара, Караганда 29.04.2011г.
  3. «Проблемы клинико - вирусологической диагностики, патогенеза и постэкспозиционной профилактики бешенства» В.И. Вотяков, Н.П. Мешаева, Бел НИИ Эпидемиологии и микробиологии.
  4. Сборник материалов. «Санитарно - эпидемиологическая ситуация Республики Казахстан в 2009 году» - Астана. Комитет госсанэпиднадзора М3 РК, Казахская республиканская санитарная эпидемиологическая станция М3 РК, 2010 - 238 стр.
  • Год: 2011
  • Город: Шымкент
  • Категория: Медицина

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.