Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Особенности течения острого аппендицита во время беременности

Актуальность. Острый аппендицит - самое распространенное хирургическое заболевание органов брюшной полости. Наиболее часто острый аппендицит возникает во II триместре беременности (44-66 %), в I триместре (19-32 %) , а в III триместре (15-16%). [1]. Важно отметить , что летальность от острого аппендицита во время беременности в 10 раз выше , чем вне беременности. Развитие аппендицита значительно ухудшает прогноз для матери и плода, что отражается показателям перинатальных потерь, которые составляют от 19,4 – 50 % .

Цель. Изучить структуру беременных , поступивших с диагнозом острый аппендицит? для оптимизации методов диагностики и лечения.

Материалы и методы. Проанализированы истории болезни 94 пациенток, госпитализированных в отделении общей хирургии с подозрением на острый аппендицит на разных сроках беременности, за период с 2010 по 2017 годы.

Результаты. Возраст пациенток: 20-24 – 10,6%, 25-29 – 29,8%, 30-34 – 31,9%,35-39 – 23,4%, 40-44 – 4,3%. В первом триместре беременности находились 24 (25,5%) пациенток, во II триместре беременности – 47 (50,0%) , 23 (24,5%) – в III триместре . В стационар спустя 24 часа от момента начала заболевания поступили 19 (20,0%) , 33 (35,0%) госпитализированы спустя 48 часов.

У 53 пациенток острый аппендицит в результате динамического наблюдения хирургом, гинекологом и данных лабораторно-инструментальных методов был исключен, у них диагностирована разнообразная патология органов брюшной полости : мезаденит - 65,0% , острый пиелонефрит – 22,0% , кишечная колика - 10,0%, острый панкреатит – 3% . Средний срок пребывания в хирургическом стационаре в этой группе составил 2 дня.

У 41 пациенток был выставлен диагноз острый аппендицит и все они были подвергнуты оперативному лечению. 28 из них выполнена аппендэктомия доступом по Мак-Бурнею , в 6 случаях оперировали лапаротомическим доступом, 7 пациенткам в I и II триместрах произведена лапароскопическая аппендэктомия. У 13 (31,2%) был диагностирован катаральный аппендицит, флегмонозный в 23 (56,2%), гангренозный у 5 пациенток (12,6%). Осложнений у оперированных пациенток в послеоперационном периоде не наблюдалось. Средний срок пребывания в стационаре в этой группе составил 8,2 ± 0,9 дней.

Помимо острой хирургической патологии у пациенток были выявлены следующие гинекологические заболевания: эрозия шейки матки - 32,1%, уреаплазмоз - 14,3%, кольпит-17,9%, гестозы - 14,3% . Основной процент сопутствующих экстрагенитальных заболеваний формировался за счет патологий сердечно-сосудистой системы – 25,5 % , эндокринной – 25,5 % , пищеварительной - 22,3 % , мочевыделительной систем – 26,6 % . У пациенток с нормальной массой тела среди экстрагенитальной патологии преобладали заболевания мочеполовой системы и глаз, а у женщин с ожирением преобладали заболевания системы пищеварения, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Выводы. Выяснено , что острый аппендицит наиболее часто выявляется у беременных во II триместре беременности. При этом самая частая форма острого аппендицита – флегмонозный. Важно использовать современный клинико-инструментальный диагностический алгоритма, который позволяет точно диагностировать острый аппендицит , удалить червеобразный отросток и избежать перинатальные потери. Необходимо более тщательно обследовать пациенток с избыточной массой тела ввиду большего количества сопутствующих заболеваний и более высоким риском развития осложнений.

Литература. 1. Ищенко А.И., Александров Л.С., Ветшев П.С. Лапароскопическая аппендэктомия в акушерстве и гинекологии. — Эндоскопическая хирургия, 2001. — № 2. — С. 29-30.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.