Проведены исследования заболеваемости населения Жылыойского района Атырауской области. Население проживает в регионе влияния Тенгизского месторождения. Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2013 г. показывает снижение уровня в 1,3 раза. При этом в 2006 г., как и в 2013 г., данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских.
Введение. Окружающая среда в районах добычи нефти и природного газа подвержена значительной нагрузке. Это может оказать существенное влияние на состояние здоровья населения, проживающего на этих территориях. Это связано с тем, что отчетливо выявляются некоторые особенности в структуре и уровне заболеваемости населения. Немногочисленные исследователи, которые изучали процессы заболеваемости в нефтегазовых регионах, считают, что они связаны с глобальными проблемами загрязнения окружающей среды, региональными особенностями, социальными и экономическими факторами и другими аспектами *1, 2+.
Цель исследования. Гигиеническая оценка уровня и структуры заболеваемости населения Жылыойского района Атырауской области в динамике с 2006 по 2013 гг. Результаты исследования. Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2013 г. показывает снижение уровня в 1,3 раза. При этом в 2006 г., как и в 2013 г., данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских (рисунок 1).
Основными причинами первичной заболеваемости населения в 2006 г. были болезни органов дыхания – 26,4% от всех болезней (150,1‰), болезни кожи и подкожной клетчатки – 17,3% (98,5‰), осложнения беременности, родов и послеродовом периоде – 13,2% (75,3 ‰), травмы и отравления – 5,8% (32,8‰), болезни мочеполовой системы – 5,2% (29,6‰). На данные 5 классов приходилось до 68,0% всех болезней.
К 2013 г. основными причинами первичной заболеваемости населения были болезни органов дыхания, удельный вес которых составил – 26,5% (117,9%), болезни органов пищеварения – 10,4% (46,1%), болезни нервной системы – 9,4% (41,9%), болезни системы кровообращения – 8,5% (38,0%), травмы и отравления – 7,2% (32,1‰). Удельный вес данных классов болезней составил 62,1% от всех болезней.
Заболеваемость взрослого населения Жылыойского района с 2006 по 2009 года имела тенденцию роста, затем снижалась и к 2013 году составила 49416,7 случая на 100 тыс. населения. За весь период наблюдения уровень заболеваемости превышал аналогичные показатели по г. Атырау, Атырауской области и Республики Казахстан.
Ведущими причинами первичной заболеваемости взрослого населения в 2006 г. были болезни кожи и подкожной клетчатки (20,3 %), болезни органов дыхания (14,1%), болезни нервной системы (8,2%), болезни мочеполовой системы (7,9 %), травмы и отравления (6,3%), которые составили 56,8 % от всех причин первичной заболеваемости данной возрастной группы. Структура заболеваемости претерпела некоторые изменения. Ведущими причинами первичной заболеваемости взрослого населения в 2013 г. были болезни органов дыхания (16,0 %), болезни нервной системы (13,5%), болезни системы кровообращения (12,7 %), мочеполовой системы (10,0 %), болезни крови и
кроветворных органов (7,7 %), которые составили 60,0% от всех причин первичной заболеваемости данной возрастной группы.
Сравнительная оценка первичной заболеваемости подросткового населения Жылыойского района показывает стабильно низкий уровень по сравнению с данными Республики Казахстан за весь период наблюдения. Кроме того, в 2007 г., 2010 г., 2011 г., 2012 г. и 2013 г. уровень первичной заболеваемости подростков Жылыойского района был ниже данных г. Атырау, Атырауской области и РК.
Первичная заболеваемость подростков в динамике имеет тенденцию к снижению. Уровень которой в 2006 г. составил 32928,5 на 100 тыс. населения, что ниже республиканских показателей в 2,2 раза. К 2013 г. показатель заболеваемости снизился в 1,2 раза, составив 12196,3 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичных данных Республики Казахстан в 6,1 раза.
Анализ подростковой заболеваемости 2006 г. выявил пять основных классов заболеваемости – болезни кожи и подкожной клетчатки (30,9 %), болезни органов дыхания (22,1 %), болезни глаз и его придатков (9,6 %), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7 %) и болезни органов пищеварения (5,1 %), на долю которых приходится 74,8 % от всех причин подростковой заболеваемости.
А в 2013 г. первые пять мест по рангу занимают болезни органов дыхания (42,7%), болезни крови, кроветворных органов (17,6%), болезни органов пищеварения (111,1%), болезни глаза и его придатков (10,4%), травмы и отравления (9,8%), на которые приходится 91,6 % от общей заболеваемости подростков.
Первичная заболеваемость детского населения Жылыойского района за период с 2006 по 2013 годы имела тенденцию к снижению – в 1,8 раза (с 76713,3 до
- случая на 100 тыс. детского населения). В 2013 году заболеваемость детей была ниже, чем по РК (в 2,2 раза), г. Атырау (в 1,1 раза) и почти на одном уровне Атырауской областью.
Ведущее место среди причин детской заболеваемости в 2006 г. были болезни органов дыхания, которые составили 40,7 %. Высоким остался их уровень и в 2011 г. – 46,7 % от всех причин.
На втором месте находились болезни кожи и подкожной клетчатки – 12,8 %, однако к 2011 г. их уровень значительно снизился (в 3,4 раза).
Третье место занимали болезни органов пищеварения (8,4 %), к 2011 г. показатель заболеваемости повысился в
- и составлял уже 9,9 %.
Четвертое и пятое места в 2006 г. занимали болезни уха и сосцевидного отростка, а также травмы и отравления (по
- %), в динамике прослеживается снижение их уровня и в 2011 г. на их долю приходится 4,9 % и 4,1 % соответственно.
В 2013 году в структуре первичной заболеваемости детского населения на ведущих ролях были болезни органов дыхания (47,5%), болезни органов пищеварения (16,8%), травмы и отравления (6,1%), болезни кожи и подкожной клетчатки (5,6%), болезни глаза и его придаточного аппарата (5,2 %). На данные пять классов болезней приходится до 81,2 % всех причин обращений за медицинской помощью.
Изучение динамики первичной заболеваемости населения Жылыойского района по основным классам показало снижение уровня болезней кожи и подкожной клетчатки – в 3,2 раза, болезней органов дыхания в 1,3 раза, органов пищеварения в 1,2 раза. А уровень болезней крови, кроветворных органов повысился в 1,2 раза, болезней системы кровообращения – в 1,6 раза.
Нами проведен трендовый среднесрочный прогноз заболеваемости населения Жылыойского района до 2016 г.
Из рисунков 6.5, 6.6, 6.7, 6.8 видно, что уровни первичной заболеваемости всего населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2016 г. имеют тенденцию к понижению. Аналогичная ситуация прослеживается и при анализе показателей заболеваемости подросткового и детского населения. Линия тренда показателей заболеваемости взрослого населения к 2016 г. имеет тенденцию к некоторому повышению.
Выводы:
- Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2013 г. показывает снижение уровня в 1,3 раза. При этом в 2006 г., как и в 2013 г., данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских.
- В структуре первичной заболеваемости за период с 2006-2013 гг. наблюдалось снижение удельного веса болезней кожи и подкожной клетчатки - в 3,2 раза, болезней органов дыхания в 1,3 раза, органов пищеварения в 1,2 раза. Вместе с тем, удельный вес болезней крови, кроветворных органов повысился в 1,2 раза, болезней системы кровообращения - в 1,6 раза, К 2013 г. основными причинами первичной заболеваемости населения были болезни органов дыхания - 117,9 ‰, болезни органов пищеварения -46,1 ‰, болезни нервной системы - 41,9 ‰, болезни системы кровообращения -38,0 ‰, травмы и отравления -32,1 ‰. Удельный вес данных классов болезней составил 62,1% от всех болезней.
- В 2013 г. по сравнению с 2006 г. показатели первичной заболеваемости по обращаемости в медицинские учреждения жителей всех сельских населенных пунктов Жылыойского района снизились.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Диаров М.Д., Диарова М.А., Гилажов Е.Г. Состояние и динамика заболеваемости населения Атырауской области //Материалы Международной научно-техн. конференции «Проблемы нефтегазового комплекса Казахстана». - Атырау: 2001. - С. 285-287.
- Кенесариев У.И , Тулебаев К.А., Амрин М.К.,Баялиева Р.А.// Здравоохранение и здоровье населения в Прикаспийском регионе// Вестник КазНМУ. - №3. - 2013. - С.76-79.