Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Ультразвуковая диагностика маточной неразвивающейся беременности

В статье приведены результаты ультразвуковой диагностики неразвивающейся маточной беременности за 2014 год на базе ГКП на ПХВ ГБСНП. Было обследовано 344 пациентки с неразвивающейся маточной беременностью, из них в I триместре обратилось 236 (68,6%) пациенток, во II триместре 25 (31,4%) пациенток.

Введение. Внутриутробная гибель плодного яйца на любой стадии его развития может быть связана с различными заболеваниями плода и элементов плодного яйца (плаценты, оболочек, пуповины), что ведет к расстройству нормального обмена у плода и в первую очередь нарушение кислородного обмена. С момента, когда желточное кровообращение в яйце оказывается недостаточным для питания зародыша, последний погибает. Гибель плодного яйца может быть обусловлена различными заболеваниями беременной женщины: сердечно-сосудистые, гипертония, анемия, болезни, сопровождающиеся высокой температурой, тяжелые заболевания почек, инфантилизм, гормональные нарушения и другое [1].

Погибшее плодное яйцо, продолжающее оставаться в матке, подвергается изменениям, выражающимся мацерацией, мумификацией и петрификацией.

Цель исследования - ультразвуковая диагностика ранней гибели плодного яйца.

Материалы и методы. В ГКП на ПХВ «ГБСНП» за 2014 год всего было обследовано 344 пациентки с неразвивающейся маточной беременностью, из них в I триместре обратилось 236 (68,6%) пациенток, во II триместре 25 (31,4%) пациенток. Поводом для обращения служили: кровянистые выделения из влагалища и кровотечения, или сильные боли. Возраст пациенток колебался от 20 до 44 лет. При тщательном сборе анамнеза оказалось, первая беременность – у 135 (39,24%) пациенток, в анамнезе была замершая беременность – у 65 (18,89%) пациенток, в анамнезе доношенная беременность – у 70 (20,34%) пациенток, после проведенного лечения – у 32 (9,3%) пациенток, незапланированная беременность – у 40 (11,62%) пациенток, после ЭКО – у 2 (0,58%) пациентки (рис. 1). Всем пациенткам проводили трансабдоминальное (при наполненном мочевом пузыре) и трансвагинальное ультразвуковое исследование на аппарате Siemens «Acuson X300».

В последнее время основную роль в установлении правильного диагноза неразвивающейся беременности оказывает ультразвуковое исследование. При этом обнаруживаются отсутствие сердцебиения плода, сморщенное плодное яйцо или его отсутствие, спавшаяся полость матки. С гибелью плодного яйца обычно исчезают и субъективные признаки беременности: прекращается тошнота, если она имела место, молочные железы становятся мягкими, из них выделяется молозиво, исчезает пигментация околососковых кружков. Помимо прекращения роста матки, ее консистенция становится плотнее; уменьшается и исчезает синюшная окраска преддверия влагалища. Во второй половине беременности прекращаются движения плода, исчезает его сердцебиение, имеет место отставание роста матки, нередко определяется хруст при пальпации костей черепа — кости разъединены, подвижны [2]. В большинстве случаев без использования современных методов исследования (УЗИ, ЭКГ и ФКГ плода) при несостоявшемся выкидыше установить точно время гибели плодного яйца не представляется возможным [3]. 

Результаты. Из 344 женщин, обследованных в I триместре беременности, неразвивающаяся маточная беременность установлена на: 3-4 недели у 34 (9,88%), 4-5 недели у 49 (14,24%) (рис. 2), 5-6 недели у 62 (18,02%) (рис. 3), 6-7 недели у 50 (14,53%), 7-8 недели у 63 (18,31%) (рис. 4), 8-9 недели у 39 (11,33%), 9-10 недели у 10 (2,9%), 10-11 недели

у 4 (1,16%), 11-12 недели у 8 (2,32%) пациенток (рис. 5). Во II триместре беременности неразвивающаяся маточная беременность установлена на: 12-13 недели у 4 (1,16%), 13- 14 недели у 1 (0,29%), 14-15 недели у 9 (2,61%), 15-16 недели у 6 (1,74%), 17-18 недели у 2 (0,58%), 18-19 недели у 1 (0,29%), 21-22 недели у 2 (0,58%) пациенток (рис. 6).

Выводы. Таким образом, гибель плодного яйца чаще происходит на 5-6 недели и 7-8 недели беременности.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Материалы из интернет - сайта http://doctorvic.ru/
  2. Ультразвуковое исследование при беременности раннего срока /С.Г. Хачкурузов. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 5-е изд. - 248с.
  3. Акушерство : национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 1200 с.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.