Анализ первичной инвалидности вследствие детского церебрального паралича у детей в Восточно- Казахстанской области за 2006-2010 гг.

Введение: По данным Всемирной организации здравоохранения за 2010 год, более миллиарда человек, или около 15% населения мира, живут с какой- либо формой инвалидности.

По данным Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) в мире насчитывается около 150 млн. детей-инвалидов и инвалидов с детства.Обзор литературы в странах с низким и средним уровнем дохода сообщает,что распространенность детской инвалидности в зависимости от исследования и оценки инструмента составляет от 0,4% до 12,7% [1].

Согласно данным Государственного центра по выплате пенсий за 2012 год в Республике Казахстан количество детей-инвалидов в возрасте до 18 лет получающих социальное пособие составило 62081детей-инвалидов так и есть 1,2% от всего детского населения.

В Республике Казахстане в структуре первичной инвалидности среди детей на первом месте - инвалидность вследствие врожденных аномалий, на втором месте - вследствие болезней нервной системы, и на третьем месте - болезни вследствие психических расстройств. Болезни нервной системы от всех причин детской инвалидности составляют 22% *2+.

Детский церебральный паралич является наиболее распространенной формой инвалидности в детстве, встречающийся в 2-2,5 раз на каждую 1000 живорождений *3+.

Цель исследования: провести анализ первичной детской инвалидности вследствие детского церебрального паралича за 2006-2010 гг. по Восточно-Казахстанской области.

Материалы и методы исследования: проведен ретроспективный анализ отчетов ф-7 за 2006-2010 период.

Результаты и их обсуждение:

Как видно на таблице №1уровень первичной детской инвалидности вследствие церебрального паралича с 2006 года по 2009 год увеличивается и 2010 году снижается до 1,7 на 10 тыс. детского населения.

По данной таблице №2 видно, что в динамике установление инвалидности вследствие детского церебрального паралича с годами увеличивается и лишь в 2010 году не значительно снижается до 1,8 на 10 тыс. детского населения. Удельный вес инвалидов в возрасте до 3 лет - равен 70,8% в 2006 г., увеличивается до 80,6% в 2007г., до 80,5% в 2008г., равен 73,8% в 2009 г., и 77,4% в 2010 г.; в среднем составляет 76,8% от общего числа. Удельный вес инвалидов в возрасте 3-7 лет колеблется в пределах 16,1-23,8%, в среднем равен 20,7%. Удельный вес инвалидов в возрасте 7-12 лет колеблется в пределах 2,3-4,1%, в среднем равен 3%. В возрасте 12-14 лет первичная инвалидность встречается лишь в 2006 году 4,1% случаев.Эти данные показывают, что число впервые признанных инвалидами больше всего в возрасте до 3 лет и с увеличением возраста уменьшается, и начиная с 14 лет до 18 лет за исследуемый период инвалидность вследствие детского церебрального паралича не встречалась.

Мальчики наиболее преобладают в 2009 году, где составляют 59,5% и минимальное количество мальчиков выявлено в 2008 году 41,7%; в среднем составляет 50,6% от общего числа. Удельный вес девочек увеличивается до 58,3% в 2008 году, уменьшается до 40,5% в 2009 году, в среднем составляет 49,4% от общего числа.

На таблице№3 видно, что установление инвалидности вследствие детского церебрального паралича чаще был в 2008 году 2,2 на 10 тыс. детского населения.

Удельный вес инвалидов в возрасте до 3 летколеблется в пределах 61,9-73,9%, в среднем составляет 68,8% от общего числа. Удельный вес инвалидов в возрасте 3-7 лет колеблется в пределах 17,3-34,4%, в среднем равен 22,2%. Удельный вес инвалидов в возрасте 7-12 лет колеблется в пределах 3,8-19%, в среднем равен 8,3%. В возрасте 14-16 лет первичная инвалидность встречается лишь в 2010 году 3,8% случаев. В возрасте 16-18 лет первичная инвалидность встречается лишь в 2009 году 3,4% случаев. Эти данные показывают, что число впервые признанных инвалидами больше всего в возрасте до 3 лет и с увеличением возраста уменьшается. Это также обусловлено ранним выявлением патологии центральной нервной системы у детей, как и среди городского населения.Мальчики в среднем составляет 54% от общего числа.

Таблица 1 - Первичная инвалидность вследствие детского церебрального паралича среди детей в возрасте до 18 лет, проживающих в Восточно-Казахстанской области.

Таблица 2 - Первичная инвалидность вследствие детского церебрального паралича среди детей в возрасте до 18 лет, проживающих в городской местности.

Таблица 3 - Первичная инвалидность вследствие детского церебрального паралича среди детей в возрасте до 18 лет,проживающих в сельской местности.

Выводы: Таким образом, основными характеристиками первичной инвалидности вследствие детского церебрального паралича у детей в ВосточноКазахстанской области в 2006-2010 гг. являются:

• Наиболее высокий уровень первичной инвалидности вследствие детского церебрального паралича был в 2008-2009 гг. 2,1 на 10 тыс. детского населения;
• Уровень первичной инвалидности вследствие детского церебрального паралича самый высокий у детей до 3 лет и в среднем составляет среди городского населения 76,8% и среди сельского населения 68,8% от общего числа.Это обусловлено ранним выявлением патологии центральной нервной системы у детей;
• В структуре первичной инвалидности вследствие детского церебрального паралича в среднем преобладают мальчики с удельным весом 50,6% среди городского населения и 54% среди сельского населения от общего числа;

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Maulik PK, Darmstadt GL. Childhood disability in low- and middle-income countries: overview of screening, prevention, services, legislation, and epidemiology. // Pediatrics, 2007,120: Suppl 1S1-S55. doi:10.1542/peds.2007-0043B PMID:17603094;
2. Попова Т.В. Научные основы совершенствования системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в Республике Казахстан: автореф. дис. ... д-р. мед. наук - Алматы, 2009. - 14 с.
3. Stanley, F., Blair, E. &Alberman, E. (2000) Cerebal Palsies: Epidemiology and Causal Pathways (Clinicsin Developmental Medicine No. 151 ed.). CambridgeUniversity Press, Cambridge, UK.