Тенденции изменения уровня и структуры инфекционными заболеваниями населения г. Туркестан

В статье отражены изменения и структуры инфекционных заболеваний жителей Туркестана. Сравнительный анализ с республиканскими данными и источники загрязнения. Значения экологических показателей города Туркестан демонстрируют повышенное содержание экотоксикантов в средах проживания населения, в процентном соотношении, подтверждает нашу теорию о влиянии экологических факторов на здоровье человека и его продолжительность жизни соответственно.

Южно-Казахстанская область является одним из шести экологически неблагоприятных регионов Казахстана и согласно определению «Национального отчета по сохранению и сбалансированному использованию биологического разнообразия», входит во вторую группу регионов Казахстана по экологическому риску. С учетом влияния Аральского фронта воздействия и местных особенностей ожидается еще большее истощение и загрязнение водных ресурсов, увеличение воздействия на атмосферу, расширение границ заболоченных, засоленных земель, деградация растительного и животного мира.

По экологическому состоянию территория области условно делится на три зоны. Зона экологического кризиса: города Туркестан, Отырар, Арыс, Шардара, Созак; Зона экологического риска: города Шымкент, Кентау; Зона экологической нормы: города Сарыагаш, Ленгер, Жетысай. Основными загрязнителями поверхностных и подземных вод в ЮКО являются предприятия цветной металлургии, нефтехимической, химической, легкой и пищевой промышленности. Основными загрязняющими веществами являются тяжелые металлы, сульфаты, нефтепродукты, неорганические формы азота, фосфаты и т.д.

Повышенное содержание загрязняющих веществ в почве города Туркестан является следствием географически производственно-магистрального положения, как стратегического объекта экономического развития региона. Значения экологических показателей города Туркестан демонстрируют повышенное содержание экотоксикантов в средах проживания населения, в процентном соотношении, подтверждает нашу теорию о влиянии экологических факторов на здоровье человека и его продолжительность жизни соответственно.

Таблица 1 - Химический состав подземных вод г. Туркестан

С каждым годом экологическая ситуация в целом по стране, а также регионе остаётся неблагополучным. Период переходной экономики в нашей стране характеризовался спадом производства и, как следствие, определенным снижением уровней загрязнения окружающей среды. Однако экологическая ситуация продолжает оставаться весьма напряженной, что связано с последствиями экстенсивной экономической деятельности прошлых десятилетий с применением устаревших технологий. Загрязняющие вещества в значительных концентрациях накапливаются в объектах окружающей среды, особенно в атмосферном воздухе, почве, донных отложениях и воде водоемов и водотоков. По трофическим цепям они попадают в продукты питания и питьевую воду.

Среда обитания является сложным фактором, способствующим возникновению разнообразных патологических процессов и заболеваний у человека. При этом комплекс факторов окружающей среды чрезвычайно разнообразен, имеет территориальные особенности, определяется наличием активных и потенциально опасных агентов, которые могут либо самостоятельно, либо в сложном взаимодействии с другими факторами стать причиной дисэмбриогенеза и в конечном итоге способствовать росту показателей общей и специфических частот заболеваемости.

Ежегодно в атмосферу выбрасывается огромное количество загрязняющих веществ, в том числе от стационарных источников.

Исследования в большинстве случаев одномоментные (например, анализ следствия массового выброса установленного токсического вещества в атмосферу и связанных с этим биологических эффектов), или вообще не могут быть корректны, поскольку неблагоприятная экологическая ситуация может быть связана с присутствием в окружающей среде массы других токсических веществ и их соединений. Каждое из них может стать причиной порока развития, действуя в критические периоды развития эмбриона и плода, но выявить главную причинную роль и значение одного из тысяч факторов не представляется возможным. С другой стороны, спектр этих веществ может быть относительно постоянным; связанным чаще всего с выбросами загрязняющих веществ в атмосферу основными производственными предприятиями, расположенными в первую очередь в областных центрах. И эти веществадлительное время являются наиболее существенными в качественном и количественном отношении загрязнителями атмосферного воздуха, воды и почвы.

В 2015 году Республике Казахстан отмечено улучшение ситуации по заболеваемости населения большинством инфекционных заболеваний.

Заболеваемость сальмонеллезными инфекциями в целом по республике снизилась на 21,2% и показатель на 100 тыс. населения составил 3,02 против 3,83. Снижение заболеваемости отмечено практически во всех регионах.

Заболеваемость бактериальной дизентерией в целом по республике снизилась на 8,5%, среди детей до 14 лет - на 18,3%.

Диагноз дизентерии на сегодня в 92,6% случаев устанавливается на основании лабораторных данных (239 случаев шигеллеза бактериально подтвержденного из 258 зарегистрированных случаев бактериальной дизентерии).

Группа острых кишечных инфекций (ОКИ) снизилась на 15,7%, в том числе другие кишечные инфекции уточненные - на 16,6% и неуточненные - на 14,08%.

Улучшается ситуация по заболеваемости населения бруцеллезом, уровень которого снизился на 11,9%.

В 2015 году зарегистрировано по 6 случаев клещевого вирусного энцефалита и геморрагических лихорадок. В числе геморрагических лихорадок 2 случая ККГЛ (ЮжноКазахстанская область - 1, Кызылординская - 1) и 4 завозных случая лихорадки Денге - в г.Алматы. В Кызылординской области заболевание ККГЛ закончилось летальным исходом.

По состоянию 2015 год с укусами клещей за медицинской помощью обратилось 3893 человек (в Южно-Казахстанской области - 2843, Кызылординской - 734 и Жамбылской - 316), их них госпитализировано - 160. Остальные находились под медицинским наблюдением в домашних условиях.

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами за анализируемый период снизилась на 34,2%, в том числе гепатитом А на 39,8%, гепатитом В на 15,6%.

Эпидемиологическая ситуация по острыми кишечными инфекциям за 2015 год в городе Туркестан

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями (далее -ОКИ) стабильная, зарегистрировано снижение заболеваемости населения группой ОКИ на 14,25%.

Всего зарегистрировано 949 сучаев острой кишечной инфекций с показателем 32,97 на 100 тысяч населения против 1077 случаев (38,45) в прошлом году.

В возрастной структуре заболеваемости ОКИ на детей до 14 лет приходится 74,9% (711 случаев). Среди детей до 14 лет основную долю заболевших составляют дети в возрасте от 0 до 2-х лет, удельный вес которых составил 89,8% (639 из 711). По социально-профессиональному составу подвержены заболеваемости ОКИ неорганизованые дети, на которых приходится 70,9%.

Эпид. ситуация по вирусному гепатиту в городе Туркестан

В 2015 году зарегистрировано 20 случаев вирусного гепатита А, показатель на 100 тыс.населения составило 1,95, т.е. отмечается рост 6,06 раза.

Основной удельный вес составили неорганизованные дети 26,7% (15сл.), и неработающее населения 26,7% (15сл.), по остальным группам школьники 17,8% (10сл.), студенты 10,7% (6сл.) и рабочие, служащие 8,9% (5сл.).

Из общего количества случаев среди детей до 14 лет зарегистрировано 29 случаев. Анализ причин заболеваемости среди детей до 14 лет (58,6%) показал что, 17 детей заболели из - за непривитости, в том числе в 7 случаях из за отсутсвия постоянного места жительства, в 7 случаях дети не достигли прививочного (2-х летнего) возраста, в 4-х случаях привиты только однократно.

Среди двухкратно привитых заболевших 11 детей (37%) отмечается не соблюдение сроков и интервалов между прививками.

С 2006 по 2015 годы показатель заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями в городе Туркестан, по сравнению с республиканскими показателями, был значительно ниже. Так, в 2006 г. в 2,2 раза; в 2007 г. - в 2,7; в 2008 г. - 1,7; в 2009 г. - в 1,7; в 2010 г.

- в 1,4; в 2011 г. - в 1,6 раза, в 2012 г. - в 2,8 раза; в 2013 - в 5,3 раза; в 2014 - в 5,9 раз; в 2015 - в 4,5 раз.

Таблица 2 - Тенденция изменения инфекционной заболеваемости по городу Туркестан в сравнении с Республикой Казахстан

К 2015 г. районный показатель был ниже по сравнению с республиканским и областным показателями.

В целом, городу Туркестан за период с 2006 г. по 2015 г. уровень заболеваемости населения инфекционными и паразитарными болезнями снизился. Так, по сравнению с 2006 г., данный показатель снизился к 2015 г. в 3,2 раза. Согласно отчету по противоэпидемическим мероприятиям в городе Туркестан в структуре инфекционной заболеваемости наиболее часто встречались острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (67,9% всех инфекций), острые кишечные инфекции (10,6%), туберкулез органов дыхания (7,7%). Среди паразитарных болезней чаще встречались энтеробиоз, дерматомикозы и эхинококкоз.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алшымбаев К.С. Анализ медико-демографических показателей в динамике в г.Туркестане // Материалы научно-практической конференции, посвященной 10-летию Стратегии «Казахстан-2030» и 10-летнему юбилею Национального Центра проблем формирования здорового образа жизни. - Алматы: 2007. - С.162-163.
2. Джусупалиева Г.Б., Серманизев С.С., Дарибаев Ж. Проблема качества питьевой воды Туркестанского региона // Материалы II Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы экологии». - Караганда: 2003. - Ч.1. - С.77-80.
3. Zhylysbayeva A.N., Baeshov A.B., Konurbayev A.E. The new direction in solving of wastewater treatment problems // Материалы Международной экологической конференции «Экологические проблемы Туркестанского региона». - Туркестан: 2002. - С. 2124.
4. Нурдиллава Р.Н., Баешов А.Б., Жылысбаева А.Н. Очистка сточных вод и отработанных растворов от ионов тяжелых металлов // Материалы II Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы экологии». - Караганда: 2003. - Ч.1. - С.167-169.
5. Казгидромет, бюллетень за 2015 год. - Алматы: 2015. - 324 с.
6. Сейдинов Ш.М., Ашурметов Р.И., Тогайбеков А.А., Раманова С.Т., Турманбаева А.А., Сейдинов Ш.М., Ашурметов Р.И., Раманова С.Т., Турманбаева А.А. ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В ТУРКЕСТАНСКОМ РАЙОНЕ КАК ФАКТОРА РИСКА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - № 12-19. - С. 16211624.