Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Коадаптивное взаимоотношение в системе паразит хозяин при гельминтозах человека, его значение и перспективы

Гельминтозы человека распространены во многих странах мира и является серьёзной медицинской, социальной и народнохозяйственной проблемой. Они распространены повсеместно и наносят большой ущерб здоровью населения. Детальное изучение взаимоотношения в системе паразит хозяин имеет большую перспективу, результаты которого откроет возможность применения их в терапии тяжелых, трудноизлечимых болезней человека.

Распространение гельминтозов среди жителей различных континентов Земли составляет: на каждого жителя Африки приходится более двух видов гельминтов, в Азии и Латинской Америке более одного вида, в Европе поражен каждый третий житель. В России практически каждый человек в течение жизни переносит паразитарное заболевание, причем чаще страдают дети [1, 10]. По данным Всемирной организации здравоохранения, кишечные гельминтозы среди паразитозов стоят на 2-м месте после диареи их частота составляет более 3,5 млрд.случаев в год. По величине ущерба, наносимого здоровью людей, гельминтозы занимают 4-е место после диареи, туберкулеза и ишемической болезни сердца[1,10]. Ежегодно в мире от гельминтозов погибают 135 тыс. человек, причем число это неуклонно растет. Основной целью ВОЗ к 2020 году является ликвидация гельминтных инвазий среди детей, передаваемых через почву, путем лечения 873 млн., т.е. 75% детей в эндемичных регионах земного шара [2].

Анализ статистических данных по РК (2015г.) указывает на наличие контагиозных гельминтозов у 67,5%, геогельминтозов у 8.5%, биогельминтозы у 10.6%. Наблюдается рост заболеваемости энтеробиозом среди детей до 14 лет [3].

В процессе широко маштабной научно исследовательской работы по программе «Описторхоз», проведенной в 1980 году в Советском Союзе, были выявлены крупные новые, ранее не известные, очаги описторхоза, в Казахстане начиная от Карагандинского водохранилища до Коргалжынской системы озер [4,5,6].

На данный момент в нашей стране, согласно данным исследователей этой проблемы, заболеваемость населения описторхозом регистрируются на территории Республики Казахстан, Восточно-Казахстанской, бывшей Семипалатинской, Павлодарской, Кустанайской, Акмолинской, Карагандинской и Актюбинской областях [7,8].

В Казахстане за 15 лет зарегистрировано 3794 случаев эхинококкоза человека, из них 78,8% на юге, до 11,3% у людей отмечается эхинококкоз головного мозга. Данной инвазия может привести к тяжелым осложнениям, таким как рак печени, поджелудочной железы, развитие иммуносоматических состояний и т.д. [6,8].

Возбудителями гельминтозов и других паразитарных болезней человека являются представителями животного мира, появивщиеся на более ранних этапах развития органического мира в процессе эволюции. Они имели премитивное строение и более приспособленные, чем представители типов Членистоногие и Хордовые, к изменившимся условиям окружащей среды (температуры, влажности и т.д). По уровню организации вирусы и фаги относятся к доклеточным, которые преобретают свойства живого только при поступлении в организм прокариот и эукариот, а бактерии прокариотам (к доядерным), простейшие (protozoa) одноклеточным, имеющим ядро (carrion), относятся к эукариотам, как и все многоклеточные.

Болезни, вызываемые вирусами и бактериями, называются инфекциями. Заболевания, возбудителями которых являются простейшие и многоклеточные называются инвазиями, они в свою очередь делятся на протозоозы и гельминтозы.

Гельминты (черви) являются древней и многочисленной формой жизни. В организме человека паразитируют разные виды гельминтов, как сказал основоположник гельминтологии К.И. Скрябин «Все живое на земном шаре попало в цепкую гельминтологическую паутину, которая сплеталась миллионами лет». К ним относятся представители двух типов червей. Плоские черви: класс ленточные (Cestoda) и класс сосальщики (Trematoda). Круглые черви класс собственно круглые (класс Nematoda). Известно более 250 видов гельминтов, паразитирующих в организме человека, из них на территории РК и странах СНГ встречаются около 60 видов. Многие гельминты имеют сложный жизненный цикл, включающий разные стадии развития яйцо, личинка, половозрелая особь. Каждой последовательно развивающейся стадии гельминта соответствует своя экологическая ниша: внешняя среда; организм животного или нескольких видов животных; членистоногие.

В соответствии с жизненным циклом и механизмом заражения все гельминтозы человека подразделяются на основные группы:

-биогельминты, паразитические черви, развитие которых происходит со сменой двух или более хозяев. Развитие личиночной стадии идёт в промежуточном хозяине, превращение во взрослого червя в теле окончательного, а иногда для доразвития личинок необходим и дополнительный хозяин, например бычий и свиной цепни, лентец широкий, кошачий сосальщик;

-геогельминты, черви, у которых отсутствуют промежуточные хозяева, яйца или личинки развиваются во влажной прогретой почве при доступе кислорода, например аскарида, власоглав, анкилостома;

-контактныеэто паразитические черви, которыми человек заражается при контакте с больным человеком, например энтеробиоз, гименолепидоз.

В зависимости от места локализации паразита и инвазионной стадии в организме человека гельминтозы делятся на: кишечные аскаридоз, трихинеллез, трихоцефалез, энтеробиоз, тениаринхоз, тениоз, гименолепидозы, дифиллоботриозы; внекишечные описторхоз, фасциолез, парагонимоз, клонорхоз и личиночные (ларвальные) эхинококкоз, цистицеркоз и токсокароз.

Результаты эпидемиологических исследований указывают, что наиболее подверженными к заражению гельминтозами являются 5-14 летние дети [1,2,3]. В популяциях человека наибольший удельный вес имеют энтеробиоз (до 65%), аскаридоз и описторхоз. В последние годы наблюдается возрастание частоты гельминтозов токсокароза у детей, описторхоза и эхинококкоза [7,8,9].

По результатам эпизоотолого-эпидемиологического мониторинга зоонозных гельминтозов в г. Алматы и в регионах Казахстана зарегистрировано всего 130 случаев заражения 8 видами гельминтов: из них 3 вида из класса ленточных червей: дипилидиоз, эхинококкоз имагинальный и тениоз гидатигенный. Казахстан входит в число регионов, неблагополучных по эхинококкозу, сохранившему мало признаков природно-очагового заболевания в связи уничтожением его диких хозяев (волка и крупнокопытных) в лесостепных и степных районах. В этой связи основную опасность сейчас стали представлять заражённые собаки, более тесно контактирующие с человеком.

Остальные 5 видов гельминтов из класса круглых червей, из них аскаридоз составил 43,1%; токсаскаридоз 31,5%; токсокароз 17,7% [4]. Казахстан входит в число регионов, неблагополучных по эхинококкозу, сохранившему мало признаков природно-очагового заболевания в связи со значительным или полным уничтожением его диких хозяев (волка и крупнокопытных) в лесостепных и степных районах. В этой связи опасность сейчас стали представлять заражённые собаки [6].

Одной из проблем краевой патологии ряда областей РК очаги описторхоза: Иртышский, Тургай-Иргизский, СарыСуйский, Нуринский, Байконурский, Темир-Эмбинский, УилКиилский и Уральский [4].

Инвазирование паразитических червей в организме человека запускает процесс коодаптации (взаимной адаптации), создающую возможность длительного превывания «инородному живому организму с иным генотипом». В организме хозяина в начале инвазии наблюдается реакция кратковременной активации специфического антителообразования почти ко всем червям. Например, при описторхозной инвазии у человека и подопытных животных наблюдается кратковременная активация специфического антителообразования и длительное повышение уровня гетерологичной иммунореактивности в отдаленные периоды хронической инвазии смешются общей супрессией иммунитета [8].

Заражение кишечными гельминтами приводит к иммунологическим изменениям, которые влияют на коинфекции (сопутствующие инфекции) [11], а так же могут влиять на другие клеточноиммунологические реакции, например на фертильность человека, вызывая иммунологические состояния, которые не были отмечаны другими авторами, влияющие на процессы зачатие и беременность при бесплодии. Авторы исследовали связи между кишечными гельминтами и фертильностью у женщин, используя 9-летние данные 986 боливийских фуражиров-садоводов, в которых наблюдалась естественная фертильность и 70% распространенность гельминтов [11]. Ими обнаружены, что различные виды гельминтов связаны с контрастным воздействием на плодовитость. Заражение круглым червем (Ascaris lumbricoides) связано с более ранними первыми родами и укороченными интервалами между родами, тогда как заражение анкилостомой ()связано с задержкой первой беременности и удлиненными интервалами между родами. Таким образом, гельминты могут оказывать важное влияние на фертильность человека, что отражает физиологические и иммунологические влияния гельминтной инвазии.

Гельминтозы, вызываемые цестодами, трематодами и нематодами приводят к модуляции иммунных ответов хозяина [10,11, 12,13,14,15]. Это является результатом: длительного паразитирования, миграция личинок по кровеносным и лимфотическим сосудам, а также тесное, длительные контактирование поверхностных, секретируемых, выделяемых белков клетками тканей паразитов и хозяина способствует иммуной модуляции ответной реакций человека. Обычно сообщаемым признаком такой иммунной модуляции является роль Tрегуляторных (Treg) клеток и IL-10. Усилия по идентификации белков гельминтов, которые вызывают иммуномодуляцию, определили кандидатов, но не обеспечили ясности в отношении унифицированного механизма, управляющего модуляцией. В этом исследовании мы применили системный подход биоинформатики, который позволяет нам анализировать предсказанные Т-клеточные эпитопы 17 видов гельминтов и ответы на их поверхностные белки. В дополнение к связыванию с основным комплексом гистосовместимости, авторы проанализировали аминокислотные мотивы, которые распознаются T-клеточными рецепторами [T-cellвоздействие мотивы (TCEMs)]. Все исследованные виды гельминтов имеют на своей поверхности белки пептиды, которые сочетают очень распространенные TCEM с предсказанным высоким сродством связывания со многими аллелями МНС человека. Эта комбинация признаков привела бы к большим родственным Т-клеткам и высокой вероятности выявления Treg-ответов. Применение и улучшение результатов для пациентов с раком (опухолевыми заболеваниями) зависит от разработки новых целевых методов лечения с приемлемой краткосрочной и долгосрочной токсичностью. Прогресс в базовых, доклинических и клинических областях, охватывающих клеточную иммунологию, синтетическую биологию и технологии обработки клеток, проложит путь к клиническому применению методов лечения на основе химерных антигенов. Эта новая форма направленной иммунотерапии объединяет изысканную специфичность моноклональных антител с высокойой цитотоксичностью и длительной устойчивостью, обеспечиваемой цитотоксическими Т-клетками. Результаты исследований показали значимую противоопухолевую активность при нейробластоме, В клеточной лимфоме и хроническом лимфоцитарном лейкозе. В настоящее время проводятся испытания, направленные на ряд других злокачественных новообразований у взрослых и детей. Данная работа направлена на выявление оптимальных опухолевых мишеней, а также на выяснение и манипулирование факторами, связанными как с клетками, так и с хозяином, для поддержки размножения и устойчивости генноинженерных клеток in vivo. Она создает возможность практического применения при любой опухоли с антиген клеточной поверхностью, для которого может быть получено моноклональное антитело, открывает совершенно новую арену для таргетной терапии рака [12,13,14,15].

Рецептор химерного антигена (CAR) представляет собой рекомбинантный белок слияния, объединяющий нацеленный фрагмент антитела с сигнальными доменами, способными активировать Т-клетки[12,13]. Недавние клинические испытания ранней фазы продемонстрировали замечательную способность CAR-модифицированных Tклеток устранять злокачественные опухоли B-клеток. В этом обзоре описывается выбор целевых антигенов и манипуляций с CAR для максимизации противоопухолевой специфичности. Обсуждаются преимущества и текущие ограничения Т-клеток, модифицированных ЦАР, с особым акцентом на распределение опухолевых антигенов в нормальных тканях и риск токсичности вне опухоли в клинических условиях. Мы представляем современные методологии для предварительной оценки этих рисков и рассмотрим стратегии противодействия потенциальным неопухолевым эффектам.

Иммунотерапия рака становится эффективным и надежным подходом для стимулирования длительных реакций и повышения выживаемости при некоторых видах рака. Два подхода, один из которых основан на терапии антителами для блокирования контрольных точек иммунного ингибирования, а другой на генной инженерии Тлимфоцитов, в последние годы привели к впечатляющим клиническим результатам, в результате чего журнал Science назвал иммунотерапию раком «прорывом года» в 2013 году. Основываясь на успехе нацеливания на CD19 при В клеточных злокачественных новообразованиях, рецепторы химерных антигенов (CARs) зарекомендовали себя как мощное средство для перенаправления и улучшения естественных свойств подмножеств CD8 + и CD4 + Tлимфоцитов. CAR с двойной передачей сигналов не только перенаправляют и активируют Т-клетки, но также перепрограммируют их эффекторные, метаболические и выживающие функции, обеспечивая быстрое производство опухолеспецифических агентов для любого данного больного раком. Этот подход знаменует собой значительный сдвиг в клеточной терапии, которая ранее зависела от идентификации и распространения редких встречающихся в природе Т-клеток с терапевтическим потенциалом, но теперь основывается на генной инженерии и производстве оптимизированных Т клеточных продуктов. Небходимо адаптировать этот подход в борьбе с опухолями [12,13,14,15]. Данная работа способствует значительному сдвигу в клеточной терапии, ранее зависела от идентификации и распространения редких встречающихся в природе Т-клеток с терапевтическим потенциалом, но теперь основывается на генной инженерии и производстве опухолеспецифических Т клеточных продуктов. Её необходимо адаптировать для лечения злокачественных опухолей [12,13,14,15].

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Е.А. Черникова, Г.И. Дрынов Атмосфера URL: http://atm-press.ru.
  2. Шистосомоз и гельминтные инфекции, передаваемые через почву. Резолюция WHA54.19, 22 мая 2001 г.
  3. К.Т.Байкеева, А.М.Садыкова, Л.Б. Сейдулаева, Л.А.Умешева, Б.С.Исмайлова Повсеместно распространённые гельминтозы // Вестник КазНМУ. 2017. №1. С. 176-180.
  4. Егорова Р.Шабдарбаева Г.С. Мониторинг гельминтозов плотоядных в г. Алматы // Х Международная конференция «Студенческий научный форум 2018». Алматы, 2018. С. 23-26.
  5. Бейсенбиева Н.Е. Клинико-эпидемиологическая характеристика хронического описторхоза и новые подходы этиотропной терапии URL: http://medscience.kz/2017/01/20/beisenbieva_n/
  6. Алышева Н.О. Эпидемиологический надзор за паразитарными инвазиями на примере Эхинококкоза. Алматы: 2016. 264 с.
  7. В.П. Сергиев Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). СПб.: 2011. 367 с.
  8. Подклетнова Л.Ф. Хозяино-паразитные отношения при описторхозе под влиянием суперинвазии и других дополнительных воздействий URL: http://www.dissercat.com/content/khozyaino-parazitnye-otnosheniya-pri-opistorkhoze-pod-vliyaniemsuperinvazii-i-drugikh-dopol#ixzz5iGd67lno
  9. Дрынов Г.И. Современная методология диагностики и лечения аллергических и аллергопаразитарных заболеваний: Автореф. дис. ... д-р.мед.наук М., 2010. 67 с.
  10. Черникова Е.А. и др. // Мед. паразитол. и паразит. бол. 2015. №1. С. 51-56.
  11. Aaron D. Blackwell et al. Helminth infection, fecundity, and age of first pregnancy in women // Science. 2015. №350. Р. 158-163.
  12. Gross G.Eshhar Z. Therapeutic Potential of T Cell Chimeric Antigen Receptors (CARs) in Cancer Treatment: Counteracting Off-Tumor Toxicities for Safe CAR T Cell Therapy. ( агл.) // Annual review of pharmacology and toxicology. 2016. Vol. 56. P. 59-83.
  13. Golubovskaya V.Wu L. Different Subsets of T Cells, Memory, Effector Functions, and CAR-T Immunotherapy. (англ.) // Cancers. 2016. Vol. 8, №3. Р.36-45.
  14. Michel Sadelain.Chimeric Antigen Receptors: A Paradigm Shift in Immunotherapy // Annual Review of Cancer Biology. 2017. Vol.1. Р. 447-466.
  15. Дэвид М.Б., Натан Сингх и др. Химерная антигенная рецепторная терапия рака // Ежегодный обзор медицины. 2014. Т.65. -С. 333-345.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.